术后肺部感染的护理课件.pptxVIP

术后肺部感染的护理 术后肺部感染的原因 1、生理原因：患者呼吸肌张力降低，咳嗽反射迟钝，营养下降术后机体对手术麻醉药物的耐受性差，易发生肺部感染。 2、病理原因：通常手术老年患者常存在慢性阻塞性肺疾病、心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、贫血、低蛋白血症等。可降低机体免疫功能，易导致术后肺部感染。 3、手术及麻醉原因：（1）手术本身所导致的创伤，使膈肌运动减弱，再加上术后患者平卧位，使呼吸运动术后腹胀等均可在一定程度上减少肺通气量，也可产生肺部感染。 （2）手术切口疼痛使患者长时间处于同一体位不愿改变，造成肺底受压，换气量降低。为减轻疼痛，患者呼吸变浅加快，使潮气量减少，又因为惧怕疼痛而不敢咳嗽或咳嗽无力。使分泌物在气道进一步急聚，引起感染 （3）气管插管机械破坏上呼吸道正常防御屏障，导致细菌进入下呼吸道，易引起肺部感染。麻醉剂和镇痛剂抑制了患者的咳嗽反射，如果手术的时间延长，细菌在下呼吸道快速繁殖，能在更短的潜伏期内发生感染。 术后肺部感染的原因 4、抗生素的使用：为预防术后切口感染，围手术期普遍使用多种广谱抗生素，使鼻咽部正常菌群减少，耐药株繁殖，细菌或真菌被吸住。 5、护理因素：气管插管、气