心血管内科 关于心衰.pptVIP

心力衰竭的诊断与治疗;心力衰竭的诊断与治疗;心力衰竭的病理生理;心力衰竭的诊断;诊断线索：症状;寻找证据：体征 ;确诊：辅助检查;确诊：辅助检查;确诊：辅助检查;心衰诊断简易流程图;药物治疗;;急性心衰治疗的首要目标;急性心力衰竭的药物治疗;急性心力衰竭的药物治疗;应用方法： (1)多巴酚丁胺初始剂量为2~3μg/kg.min； (2)多巴胺剂量：中等剂量3～5μg/kg.min正性肌力作用； (3)米力农负荷量为2.5～3 mg，继以 20～40μg/min，均静脉给予 （4）西地兰0.4mg加液体缓慢静推 （5）重组人脑钠肽 0.9%NS 83.3ml+新活素0.5mg 负荷量 0.075μg/Kg×体重Kg iv 维持量0.01μg/Kg/min （6）左西孟旦5ml ＋葡萄糖液45ml 负荷量6-12μg/kg，缓慢静推，≥10min。维持量 0.05-0.2μg/kg/min，静滴24h ; ; 经过多项临床试验已筛选出治疗CHF的有效药物：ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、ARB 、醛固酮受体拮抗剂、地??辛、共六大类药物，现已成为治疗慢性心力衰竭的经典药物。 ;一、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）二、β受体阻滞剂三、利尿剂;醛固酮受体拮抗剂;洋地黄甙 ;CRT治疗;干细胞移