日出血性脑血管病教学幻灯片.ppt

出血性脑血管 疾病的诊断与治疗;(1) 颈内动脉系统(前循环);大脑前动脉 颈内动脉的终支 在视交叉上方折入大脑纵裂 在大脑半球内侧面延伸; 左右大脑前动脉--前交通动脉相连; 大脑中动脉; 供应大脑半球后2/5(枕叶 颞叶内侧)\丘脑\内囊后 肢后1/3\全部脑干小脑; 脊髓后动脉 脊髓前动脉 延髓动脉 小脑后下动脉; 大脑后动脉分支;脑血液供应; 大脑浅静脉分三组 大脑上静脉汇集大脑皮质大部分血流→上矢状窦 大脑中静脉汇集大脑外侧沟附近血液→海绵窦 大脑下静脉汇集大脑半球外侧面下部底部血液 →海绵窦大脑大静脉; 大脑大静脉包括: 大脑内静脉(由丘脑纹状体V \透明隔V \丘脑上 V\侧脑室V组成) 基底静脉(由大脑前V \大脑中V \下纹状体V组 成) 下矢状窦接受大脑镰静脉注入直窦;图8-5 颅内静脉窦：示上矢状窦\下矢状窦\直窦\海绵窦\横窦 \乙状窦(侧面观及上面观); 脑实质出血 Intracerebral hemorrhage, ICH ; 原发性脑实质出血 占全部脑卒中的10%~30%; 高血压--最常见病因; 长期高血压导致深穿支动脉微小动脉瘤 急性高血压(血压突然升高) ; 豆纹动脉自大脑中动脉呈直角分出 脑出血的好发部位, 外侧支称为出血动脉 旁正中动脉自脑底