结核病-最终课件.pptVIP

现 状 结核病目前是我国乃至全世界最重要的慢性传染病之一，其患病率及死亡率仍高。 结核病20世纪60年代到80年代的减少其后，自20世纪80年代中期又呈快速上升。 全世界有17亿人感染了结核病 活动性肺结核2千万人 每年死于结核病患者可达300万人 全球有130万结核病儿童，每年约40万-50万小儿死于结核病。 95%结核病患者发生在发展中国家。 2002年WHO公布全世界22结核病高发国家，我国列于其中。 1995年WHO提出新的“WHO结核病控制战略”即“控制传染源”和“直接督导治疗+短程化疗”（directly observed short course，DOTS 1997年将3月24日定为世界结核日。 结核分枝杆菌 分型：4型：人型、牛型、非洲型、鼠型。人型和牛型是对人类致病的最主要的两型结核杆菌。非洲型甚少，鼠型对人不致病。 transmission 2.消化道传染：大量结核杆菌或少量反复进入，通过消化道进入肠壁淋巴滤泡形成病灶，构成感染。 常见的传播源为家庭成员、密切接触的亲属、保姆、邻居，尤其是哺乳期母亲患开放型肺结核。 结核病的免疫反应 结核病的免疫反应是结核分枝杆菌和宿主两个互动的过程，结核分枝杆菌的毒力和宿主对结核分枝杆菌的杀灭构成结核病免疫过程的两个方面。 宿主杀灭结核杆菌的途径 （1）巨噬细胞被激活，杀灭细胞内感染的结核杆