临床医学概论-常见症状课件.pptVIP

病 因 上消化道出血最常见病因： 消化性溃疡、急性胃粘膜病变、食管脉曲张破裂出血、胃癌。 其他：血液系统疾病、尿毒症、传染病 * 便 血 消化道出血，血液由肛门排出者。 颜色可呈鲜红、暗红、黑色(柏油样)，少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者，称隐血便。 * 病 因 ⒈上消化道出血 ⒉小肠疾病 ⒊结肠疾病 ⒋直肠肛管疾病 ⒌感染出血 * 咯 血（hemoptysis） 指喉及喉以下呼 吸道任何部位的出 血，经口排出者。 * 咯血与呕血的鉴别 * 咯血的原因 1、支气管疾病 2、肺部疾病 3、心血管疾病 4、血液病 5、急性传染病 6、其它 * 临床表现 1、年龄： 青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张症、风心病二尖瓣狭窄等。 40岁以上特别是有长期大量吸烟者，要高度警惕支气管肺癌。 * 2、咯血量 每日咯血量在100ml以内为小量咯血。 每日100~500ml为中等量咯血。 每日咯血量500ml以上（或一次咯血量300~500ml）为大量咯血。 * 3、颜色和性状: 鲜红色：肺结核、支气管扩张症、肺脓肿等。 铁锈色痰：大叶性肺炎、肺吸虫病和肺泡出血 砖红色胶冻样血痰：肺炎杆菌肺炎。