肺癌的影像学检查方法与早期诊断.pptVIP

肺癌的影像学检查方法与早期诊断 影像科 黄 健 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，近年来，我国肺癌的发生率呈明显上升趋势，其影像学检查方法包括：X线平片、断层、CT、MR、血管造影及介入性放射学等。掌握各种检查方法的技术要领及临床应用，对于提高肺癌的诊断水平是十分重要的。 检查方法 一、X线平片，断层 正侧位胸片是发现肺癌的首选检查，它有利于病灶的定位及发现继发的阻塞性病变；透视是拍片的重要补充手段，如与肋骨、横膈、心影重叠的可疑结节、局限性肺气肿，膈麻痹则可通过透视得以明确；常规检查的缺点是密度分辩率不如CT。断层可以显示支气管狭窄或阻塞的形态有利于反映肺癌生长的特征。 二、高KV摄影及计算机X线成像 在普通的胸部X线平片上，被纵隔、膈及肋骨蔽挡的肺组织不能显示。这些部位几乎占正位胸片上肺脏的三分之一。一些特殊的检查方法如高电压胸片及计算机X线成像弥补了普通X线平片的不足。高电压胸片投照电压为120－250KV，较普通胸片的电压（60－80KV）明显增高。由于骨和软组织对高电压X射线吸收率相似，故高电压胸片可显示被肋骨重叠的血管纹理及病变。高电压X射线还可穿透纵隔，使气管、主支气管及心脏后的病变可显示。但对肋骨破坏（如转移）、骨折和肺内钙化显示较差。 计算机X线成像（computed radiograghy ,简称CR），是将X线摄影的信息记录在特制的影像板上，再由读取装置转