结核病现状及治疗进展课件.pptVIP

我国结核病现状 结核病是成年人单一传染病的首位死因 全球每年新发结核病人1000万 全球每年死于结核病200万 我国是全球22个结核病高疫情国家之一，病人总数仅低于印度而居第二位 我国结核病疫情的特点： 疫情下降缓慢 年递减率 4.5％ （1979-1990年） 5.4％ （1990-2000年） 全人口结核感染率 44.5％ 高于既往的估算（1/3） 3. 老年肺结核病人增多 ＞60岁 活动性肺结核病人占总病人数40.9％ 患病率高峰逐渐后移 耐药及耐多药结核病问题突出 非结核分枝杆菌检出率增高 11.1％ （49/466株） 5％ (1982) (HIV/AIDS的因素尚未纳入) 国际通用抗结核药物 一线药物（基本药物） 二线药物 固定剂量复合剂 （Fixed-dose combination ，FDC） 抗结核治疗的目标 治愈病人 降低病死率 减少、消灭传染源 防止复发 防止获得性耐药菌株产生 结核病化学治疗的三大作用 早期杀菌活性（EBA, early bactericidal activity) 迅速杀伤结核菌、最大限度降低传染性 INH 、RFP、