重症社区获得性肺炎诊断治疗进展培训资料.pptVIP

重症社区获得性肺炎诊断治疗进展;重症CAP的流行病学;概　述;病情严重性的评估－各国指南1.1;病情严重性的评估－各国指南1.2;病情严重性的评估－各国指南2;病情严重性的评估－各国指南3;人口学因素 年龄： 男 年龄 女 -10 住护理院 +10 伴随病 肿瘤 +30 肝病 +20 充血性心衰 +10 脑血管病 +10 肾病 +10 ;重症肺炎并ARDS的诊断;病情严重性的评估－相关研究1;Copyright ?2003 BMJ Publishing Group Ltd.;Copyright ?2003 BMJ Publishing Group Ltd.;病情严重性的评估－相关研究2;病情严重性的评估－相关研究2;病情严重性的评估－相关研究2;病情严重性的评估－相关研究2;结论;病情严重性的评估－相关研究3;病情严重性的评估－相关研究3;病情严重性的评估－相关研究3;病情严重性的评估－相关研究3;结论;重症CAP的病原学研究;重症CAP的病原学研究;肺炎遗传易感性;改善SCAP患者预后的研究;最佳药物剂量和疗程;Disposition of patients in a study of high-dose, short-course levofloxacin for treatment of community-acquired pneumonia. ITT( intent-to-treat) ;Clinical success rates for the clinically evaluable population according to the Pneumonia Severity Index (PSI) score. ;Clinical success rates-- by pathogen of primary interest;结论;抗生素 ;抗生素的应用时间;;抗生素的应用时间;抗生素的应用时间; 结果;充分的初始抗菌治疗;结论：早期治疗失败与高病死率相关（27%比4%），最常见原因是宿主不适当的反应，治疗不适当可用遵循指南的方法来避免;经验治疗;明确微生物学诊断对治疗和预后的影响;中小剂量糖皮质激素（GC）的作用;中小剂量糖皮质激素的作用;中小剂量糖皮质激素的作用;Confalonieri M的试验设计;Confalonieri M的结果1;Outcome Variable;GC可能的作用机制;ACTH刺激实验阴性或阳性对小剂量糖皮质激素疗效的差别无统计学意义?;糖皮质激素疗效;其他治疗进展;肺炎;Drotrecogin alfa;加强胰岛素疗法;早期复苏目前导向治疗;预 防;目标人群; 目标人群;展 望;展 望;GoodBye