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国内外ICU专科护士培养的研究进展 　　摘要：介绍国内外ICU专科护士的培养模式，分析和总结国内外ICU专科护士培养模式的区别。借鉴国外的成功经验，探讨适合我国国情的ICU专科护士培养模式，规范ICU专科护士资格认证制度，结合我国国情寻求最佳的培养模式。加快完善目前的临床师资培训制度，重新制定专科护士的职责与工资待遇，将成为我国ICU专科护士往后主要的实践的方向。 　　关键词： ICU；专科护士；培养 　　在科学技术高度发展的当今，人们将越来越多的精力与资金的投入放在健康需求方面。为了与该需求相适应，护理专科化迎来新的发展契机，也迅速转变为国家临床护理发展的重要方向。专科护士可以极大地满足现代人们对健康的需求，目前重症监护病房ICU总的工作量几乎达到医疗机构30%以上。ICU工作风险大，所以要求医护人员有较高的个人素质，因此必须完善专业化标准培养方法，专科护士的培养方法尤为关键。如何达到较高的技术水平，以适应ICU的发展，引起广泛地关注与探讨。通过查找相关文献，现将国内外ICU专科护士的培养介绍如下，通过了解发达国家的成功经验，对我国ICU专科护士的发展能起到一定的帮助。 　　1不同国家ICU专科护士的培养及认证 　　1.1 美国 ICU专科护士的培养是提出最早的国家，早在1976年，美国就开始对ICU专科护士进行规范化的培养，并进行认证制度，通过各项考核得到资质认证。在进行临床专科护士认证期间，必须超过两千h的危重症护理，4年为认证期。临床护理专家考试合格或完成A类继续教育学分60分，其中15分必须是在危重症护理教育范围之内。对于ICU护士的认证条件：①必须是注册护士或者是高级进阶护士；②在2年内直接护理危重患者达到1750h，其中875h的护理必须是在申请前的12个月完成；③护理教育者、管理者、高级进阶护士、学校校长可以将花费在指导护生或护士床旁护理的时间作为直接护理时间；④通过认证考试，考试采用计算机考试，时间为3h，考试内容80%为临床评判，20%为专业护理和伦理道德实践。 　　1.2日本 ICU专科护士的培养具有以下条件：具有硕士学历和5年以上的临床实践经验，在6个月内完成600h的规定课程，通过护理学会的考试，获得护理学会颁发的危重症护士资格书。其延续性认证制度为；在5年内完成2000h的临床护理，通过论文写作或参加指定的学术会议获得至少50分以上的成绩。 　　1.3而在瑞典 ICU专科护士的培养应当在获得注册护士资格的基础上，具有1年的临床工作经历，然后再接受45w的全脱产教育，成绩合格后获得大学和政府联合颁发的资格证书。总的学时数为1800h，理论授课1040h，其中急性、重症、围手术期护理280h，重症监护360h，生物医学400h；在临床实践方面，普通重症监护360h，特殊重症监护200h，围手术期护理200h。 　　1.4 加拿大 ICU专科护士培养对具有2年以上的危重症护理工作经验的护士进行，以考试为主，其中考题为165道，考试范围为人体8大系统知识与心理学知识。加拿大危重症临床护理专家需具备硕士以上学历，并具有危重症护理实践经验。 　　1.5 中国 ICU专科护士培养模式采取了职教育的教育模式开展培训工作，从2002年以来我国不同地区均开展相应的ICU专科护士培训工作。在北京、上海等地举办的ICU护士专科培训班与相关培训课程，设立了ICU专科护士培训基地，带动当地专科护士培养快速发展，使ICU护士的各项技能与能力得到显著提示。除此之外，不少地区还继续挖掘ICU护士专业人才可持续发展道路。针对临床实践，ICU专科护士培训更加关注护士知识体系与综合素质的均衡发展，并以临床实践能力作为主线，融入培训的各个环节。 　　2不同国家ICU专科护士的培训方法 　　2.1 以医院为基础的培训模式 可以为培训者提供个体化的培训方法，这种模式由医院负责，具体培训时间根据护士的工作经历制定。加拿大罗略省在培训时间上，其临床实践为45～262.5h，理论培训22.5～112.5h。中国也以此种培训模式为主，北京护理学会采取理论教学150学时（脱产学习1个月），临床实践2个月，以临床学习为主。临床实践培训内容主要包括临床技术及临床技能操作两方面内容。 　　2.2基于学习的培训模式 培训工作主要分为理论与临床两方面，前者主要安排在学校完成，而后者集中于医院。整套培训计划均直接由教育机构制定与负责，根据参与培训学生数量的不同，可以分别采取业余培训与脱产培训两种方案进行理论知识的学习。当完成所有培训工作以后，学生将收到学校颁发的证书。通常理论培训与临床实践时间上的安排以2：1为宜。 　　2.3 医院学校联合培养 联合培养是目前流行的培养方法。ICU专科护士培训的医院、学校联合培养方法以可以更好地结合理论知