优质化护理在膝关节病变非手术治疗中应用.docVIP

优质化护理在膝关节病变非手术治疗中的应用 　　[摘要]目的 探讨膝关节病变非手术治疗中优质护理的效果。 方法 将本院2013年5月～2014年2月收治的60例膝关节病变非手术治疗（药物、理疗等）患者随机分为A、B两组，对照组（A组） 行常规护理，护理组（B组）在A组的基础上采取优质护理。 结果 护理组30位患者在优质护理期内，17位痊愈，12位明显好转，1位无效，护理有效率达96.67%；对照组30位患者在其护理期内，10位痊愈，16位好转，4位无效，护理有效率达86.67%。 结论 加大心理护理力度，重视康复治疗期的护理，鼓励患者适当的减轻体重、加强户外运动都可以提高护理质量。 　　[关键词]优质化护理；膝关节病变；非手术治疗 　　[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）15-111-03 　　膝关节病变主要是指慢性骨关节炎，主要是由于膝关节软骨面发生病变进而造成骨质增生[1]。骨关节炎的临床表现为膝关节酸痛，关节活动困难。近些年，随着人口老龄化程度的加深，老年人膝关节病变的发病率不断上升，研究膝关节病变的发病原因，针对相应的发病因素实施相关治疗及护理，结合有关病例进行合理预防，并通过加大对中老年患者实施优质护理力度，从而缩短患者的康复周期，帮助其尽早恢复正常社会生活[2]。本研究选择我院2013年5月～2014年2月收治的膝关节病变非手术治疗患者60例，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年5月～2014年2月收治膝关节病变非手术治疗患者60例，其中男24例，女36例，年龄35～73岁，平均（56.2±2.3）岁。发病部位：右膝12例，左膝15例，双膝33例。皆出现不同程度的膝关节疼痛，肿胀，并伴有积液，及行动受限、走路不稳，上下楼梯时尤为严重。经患者及其家属同意，将60例患者根据护理方法不同随机分为A、B组，每组30例，两组患者的性别、年龄、临床表现等一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　两组膝关节病变患者均采取非手术治疗，如药物治疗及理疗等。其中A组 30位患者行常规护理；B组在A组的基础上采取优质护理，全部患者在治疗前进行详细的身体检查，分析不同患者的患病原因，结合其现有身体状况，制定行之有效的护理方案。同时，查阅以往膝关节病变患者的护理病历，结合临床护理经验，全面优化护理方案。具体内容：（1）有针对性的对患者实施心理干预，采用鼓励、支持与安慰的方法，介绍治疗成功的相关病例，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理。（2）饮食指导：鼓励患者在日常饮食中注意食用含钙、胶质、维生素食物，以清淡、营养的饮食为主，采取饮食和锻炼相结合的方法控制体重。（3）运动干预：根据患者的具体情况制定出适合个人的运动锻炼计划，多采取静力锻炼、伸展运动及耐力训练，每天锻炼2次，每次30min，开始时以舒适为宜，循序渐进地进行。（4）出院指导：行走时应每天增加行走的次数，其次再逐渐增加行走的距离。避免扭转膝关节，避免坐低软的沙发或躺椅，洗浴时小心滑到，避免感冒。定期到医院复查、随时电话咨询。 　　1.3 疗效标准 　　参照文献[3]制定。痊愈：基本没有疼痛等症状，关节能够正常活动，疗效指数≥95%。显效：基本没有疼痛等症状，关节活动基本没有受到限制，75%≤疗效指数95%。有效：疼痛等症状基本消失，关节活动轻度受限，30%≤疗效指数75%。无效：疼痛等症状与关节活动无明显改善，疗效指数30%。其中显效+有效为好转。疗效指数采用尼莫地平法计算，疗效指数=（治疗后积分-治疗前积分）/治疗前积分×100%。 　　1.4 统计学方法 　　应用SPSS12.0 统计软件进行统计学分析，计数资料采用x2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　通过对两组的护理质量分析可知：护理组30位患者在优质护理期内，17位痊愈，12位明显好转，1位无效，护理有效率达96.67%；对照组30位患者在其护理期内，10位痊愈，16位好转，4位无效，护理有效率达86.67%。见表1。 　　3 讨论 　　由于膝关节病变的反复性、顽固性，导致该病的治疗周期长，治疗效果变化缓慢，复发可能性大，严重影响患者的正常社会生活，给患者造成较大的心理压力[4]。随着治疗的时间延长，患者易产生焦虑不安、心烦气躁等负性心理，因此，在对膝关节病变非手术治疗过程中，心理护理为关键的环节之一。护理人员应帮助患者正确的认识疾病，了解其发病原因、预期治疗效果，缓解其焦虑心理，使其建立康复的信心，从而积极配合治疗[5]。在膝关节病变的康复治疗过程中，配合以科学的护理，对缩短患者的康复周期有积极的作用。对于进行关节腔内