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优质护理在冠状动脉介入术中的应用 　　摘要：目的 探讨优质护理在冠状动脉介入术后患者的应用效果。方法 选取2012年10月～2015年10月期间我科冠状动脉介入术后的120例患者，随机分为观察组和对照组，每组60例，对照组给予常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上给予优质护理，观察和比较两组患者的冠脉介入术后并发症发生情况、对护理的满意度以及住院时间。结果 观察组患者的总体并发症发生率明显低于对照组，对护理的满意度明显高于对照组，出院时间也短于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论 采用优质护理可减少冠脉介入术后患者的并发症，提高患者的住院满意度和缩短住院时间，值得推广应用。 　　关键词：优质；护理；冠状动脉介入术 　　中图分类号：R473.6 文献标志码：A 　　经皮冠状动脉介入术因具备创伤小、安全性高、手术成功率高、患者痛苦少、等优点，目前已成为治疗冠心病的主要方法之一[1]。但是，经皮冠状动脉介入术是一种有创性操作，若护理不当，可能会出现多种并发症，从而影响治疗效果和患者的生活质量，甚至危及患者的生命[2，3]。本研究对我科自2011年8月～2015年8月行冠状动脉介入术的患者采取优质护理服务，临床效果良好，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 自2012年10月～2015年10月于我科行经皮冠状动脉介入术的120例患者，按随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组各60例。其中观察组男34例，女26例，年龄35～64岁，平均年龄（51.3±9.2）岁。对照组男32例，女28例，年龄37～65岁，平均年龄（52.7±9.6）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面对比差异均无统计学意义（P?0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　1.2.1对照组 在冠状动脉介入术后采用常规护理方法。 　　1.2.2观察组 在对照组常规护理基础上进行优质护理服务，具体实施措施包括：①术前宣教和心理护理：冠状动脉介入手术患者大多为中老年人，疾病往往比较突然发作，大多数患者存在警长、焦虑甚至恐惧等不良心理，并且，术前会担心手术过程是否顺利以及术后是否会发生并发症等。因此，护理人员应积极向患者及其家属详细讲解冠状动脉介入手术治疗的相关知识，告知手术过程和注意事项，同时，主动与患者沟通交流，了解患者心理状况，积极进行心理疏导，消除患者不良心理。②术中护理：在手术过程中严密观察患者生命体征变化，若发现不适及时向麻醉师和主治医师汇报，并立即给予相应处理措施和护理，确保患者在一个舒适、安全的状态下接受手术。③术后护理：术后再次向患者及其家属耐心介绍术后注意事项和康复，用简单易懂的语言主动与患者进行交流沟通，增强患者配合治疗信心。术后重点做好并发症的预防护理，对于穿刺部位要压迫止血，嘱咐患者及其家属沙袋压迫止血务必保持6 h以上，密切观察穿刺部位皮肤颜色和伤口有无渗血；鼓励患者多饮水，促进排尿利于及时排出造影剂，如发生排尿困难，可按摩下腹部或用温水热敷，采用如听见流水的声音等方法诱导患者排尿，必要时给予利尿剂。告知患者要合理饮食，进食高蛋白、富含维生素和纤维素食物，饮食以清淡、易消化为主，避免食用高脂、油腻、辛辣食物；预防深静脉血栓：术后鼓励患者尽早主动活动，但仍以卧床休息为主，注射低分子肝素钠等抗凝治疗。 　　1.3观察指标 观察和比较两组患者的出血、尿潴留、迷走神经反射、深静脉血栓以及肾功能损伤等并发症发生情况，以及对护理服务的满意度和住院时间几项指标。 　　1.4统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件对所有数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差表示，计量资料组间比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P?0.05表示差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1并发症发生情况 观察组患者给予优质护理后，其中，出血2例，尿潴留1例，迷走神经反射2例，肾功能损伤1例，无深静脉血栓发生；对照组患者常规护理后，其中，出血6例，尿潴留3例，迷走神经反射4例，深静脉血栓1例，肾功能损伤2例，两组患者的总体并发症发生率比较差异有统计学意义（P?0.05），见表1。 　　2.2满意度情况 观察组只有2例患者对优质护理感到一般满意，其余58例患者均对护理服务感到满意；对照组有46例患者对护理服务感到满意，两组患者对优质护理服务比较，差异有统计学意义（P?0.05），见表1。 　　2.3住院时间情况 观察组患者的平均住院时间为（5.47±1.22）d，对照组为（8.03±1.64）d，两组患者平均住院时间比较，差异有统计学意义（P 0.05），见表 1。 　　3讨论 　　随着我国人们的生活水平服务意识的不断提高，护理模式也在不断的改变，患者现在不仅仅停留在治疗疾病的需求，更注重的是