呼出气一氧化氮测定与气道炎症课件.pptVIP

呼出气一氧化氮测定与气道炎症 病例--病史 患者：女性，32岁 就诊原因： 反复咳嗽三年余，再发1月 病史 患者3年前出现咳嗽症状，多于春秋季出现，以阵发性干咳为主要表现，多以着凉感冒为诱因，闻刺激气味或雾霾天可加重，用消炎、止咳药物治疗。近一个月来又有咳嗽，干咳或少痰，伴有咽部及气管发痒，无明显诱因，夜间时有轻喘，影响睡眠。间断服用消炎止咳药物效欠佳。 既往无病史，否家族遗传病史，无药物过敏史 体征与实验室检查 体征：神志清楚，咽部轻度充血，扁桃体不大，颈软，胸廓无畸形，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音 实验室检查： 血常规：WBC 7.8*109/L， N 62%，E 8% 胸片：未见异常 肺功能：FEV1% 69.5%， 气道可逆实验：阳性 FeNO ：107ppb 诊断与治疗 诊断：支气管哮喘 治疗：布地奈德福莫特罗 （160+4.5） 1吸 BID 孟鲁斯特 10mg QN 复方可待因糖浆 10ml TID 气道炎症的检测 气道炎症性疾病在临床十分常见，通常表现为发烧、咳嗽和气喘等；其特点呈急、慢性、反复、不易治愈 气道炎症指标对其早期诊断和 指导用药有重要参考价值 长期以来