2016专家共识文档-肺结核课件.pptxVIP

结核病的诊断和治疗 2 结核病的发展史 18世纪中叶随着工业革命的兴起，劳动力迅速集中于城市，增加了结核病的传染机会，当时伦敦结核病患者死亡率高达900／10万。 3 结核病的发展史 1869年法国的Villemin通过动物实验证明结核病为传染性疾病 1882年科赫发现了结核菌，明确了结核菌是结核病的致病菌，为结核病的预防、诊断、治疗的进一步研究奠定了基础； 4 结核病的发展史 1944年发现链霉素 1951年发现异烟肼 1965年发现利福平 在联合化疗原则指导下，新发现结核病的治愈率达到95%。 5 目前形势：全球恶化 20世纪80年代中期以后，结核病出现了全球恶化趋势。世界卫生组织（WHO）于1993年宣布结核病处于“全球紧急状态” 6 结核病再次流行的原因（一） 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的流行 多重耐药结核分枝杆菌感染的增多 贫穷 人口增长 移民增加 7 结核病再次流行的原因（二） 盲目乐观 政府忽视 8 全球疫情 全球约有三分之一的人（约20亿）曾受到结核分枝杆菌的感染 结核病的流行状况与经济水平大致相关，即结核病的高流行与国民生产总值（GDP）的低水平相对应 全球80％以上的结核病集中在印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等22个国家。 9 10 我国疫情 据WHO 2008年全球结核病控制报告估计，2006年我国结核病发病人数为131万，占全球的14.3%，位居全球