肺结核的分型课件.pptVIP

4 结核性胸膜炎 结核性干性胸膜炎 结核性渗出性胸膜炎 结核性脓性胸膜炎 结核性胸腔积液 5 其他肺外结核 按部位和脏器命名，如： 骨关节结核 肾结核 肠结核 子宫内膜结核等 6、菌阴肺结核 三次痰涂片及一次培养阴性 诊断标准：①典型肺结核临床症状和胸部X线表现 ②抗结核治疗有效③临床可排除其他非结核性肺部疾患④PPD强阳性；血清抗结核抗体阳性⑤痰结核菌PCR和探针检测呈阳性⑥肺外组织病理证实结核病变⑦BAL液中检出抗酸分枝杆菌⑧支气管或肺部组织病理证实结核病变。具备前6条中3项或后2条中任何1项可确诊。 * * * * * * * * * * * * 原发型肺结核 血行播散型肺结核 继发型肺结核 浸润性肺结核 空洞性肺结核 结核球 干酪样肺炎 纤维空洞性肺结核 结核性胸膜炎 其他肺外结核 菌阴肺结核 1.原发型肺结核 包括原发综合征和胸内淋巴结结核。 多见于儿童，无症状或症状轻微，多有结核病接触史，结核菌素试验多为强阳性。 X线表现为哑铃型阴影。 胸内淋巴结结核：肿瘤型 炎症型 1原发型肺结核： a原发综合征 呈哑铃型 b原发肺结核病灶 c胸内淋巴结结核 原发综合征 右下肺原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎三者组成典型征象，称为哑铃征或双极现象。 胸内淋巴结结核左胸内淋巴结结核肿瘤型