肺炎链球菌和常用抗革兰氏阳性菌药物的应用特点幻灯片.pptVIP

* * * * 在7项疗程最长达28天，共涉及2046例成年患者的III期阳性药对照临床研究中，评价各种剂型利奈唑胺安全性的结果显示：最常见不良事件为腹泻(2.8%-11.0%)、头痛(0.5%-11.3%)、恶心(3.4%-9.6%)。其中85%的不良事件为轻至中度，显示出斯沃（利奈唑胺）良好的耐受性。 参考文献 斯沃说明书。 * * III期阳性药物临床对照研究结果显示，当用药剂量最高达600mg q12h、疗程最长达28天时，患者出现血小板减少的症状可能与疗程相关(通常疗程均超过2周)，在随后的追踪调查发现大多数患者血小板计数恢复至正常/基础水平。 III期临床研究中血小板减少患者无临床相关的不良事件报道，出血事件仅发生于利奈唑胺同情性使用于血小板减少的患者时；且利奈唑胺在这些不良事件中的作用不能确定 在使用利奈唑胺的患者中有出现骨髓抑制的报道（包括贫血、白细胞减少、全血细胞减少和血小板减少症）。在已知的病例中，停用利奈唑胺后血象指标可以上升并回复到治疗前的水平 参考文献 斯沃说明书。 万古霉素---肾毒性 发生率极低 定期监测尿常规和肾功能,1-2次/周 若是肾功能障碍病人，适当减量或换药 万古霉素---听力损害 发生率低 新生儿和小婴儿最好在用药前先做听力筛查，以免与先天性听力障碍混肴 儿童用药让家长签字 万古霉素治疗效果欠佳的原因 敏感性降低？MIC