钩体病讲课教学资料.ppt

钩 端 螺 旋 体 病 Leptospirosis;病原学;病原学;流行病学;流行病学;接触疫水;流行病学;流行病学;全球钩体病负担情况;我国钩体病发病情况（1991-2010年）;2006-2007年我国钩体病发病时间分布;2006-2010年我国年均钩体病发病数及发病率年龄分布;流行类型及其特点;发病机制; 病理改变;肺出血;（二）????? 肝脏肝肿大,光镜下见肝细胞水肿及退行性变,严重者肝细胞坏死及肝索离解；淋巴细胞、中性粒细胞及少量嗜酸性细胞浸润及枯否细胞增生,胆小管胆汁淤积。;（三）肾—肾肿大，肾小管变性、坏死，间质水肿、出血及炎性细胞侵润。;（四）脑膜与脑—血管损害及炎症侵润;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;肺弥漫性出血型分期： 1）先兆期：神志清楚，心慌烦躁，面色苍白，心率呼吸加快，肺部散在啰音，X光肺部散在片状阴影，易逆转。 2）出血期：症状体???加重，咯血不断，X光大片融合阴影，救治难度大。 3）垂危期：极度烦躁、紫绀、神志不清满肺大量啰音，呼吸心率减慢不规则，大量鲜血从口鼻涌出。 ;Chest x-ray of a patient with leptospirosis ;临床表现;黄疸出血型（icterohaemorrhage ）分度;临床表现;临床表现;临床表现;实验室检查;诊 断;鉴别诊断;轻型可自愈 弥漫性肺出血、重度黄疸出血型及急性肾衰型死亡率高。 ;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;治 疗;预 防;谢 谢