熟悉子宫颈炎症患者的护理措施.PPTVIP

【护理措施】 ②治疗后 保持外阴清洁，每日清洗外阴2次； 物理治疗后有阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，术后1～2周脱痂时可有少许出血，应避免剧烈活动及搬运重物以免引起出血量增多，如出血量多及时就诊； 在创面尚未完全愈合期间（4～8周）禁盆浴、性交和阴道冲洗； 物理治疗有引起术后出血，子宫颈狭窄、不孕、感染的可能，定期复查，观察创面愈合情况直到痊愈，同时注意有无子宫颈管狭窄。 第四节 子宫颈炎症 【护理措施】 3. 随访症状持续存在患者 治疗后症状仍然持续存在者，应对其随访，进一步了解患者有无再次感染性传播疾病，性伴侣是否进行治疗，阴道炎症是否持续存在。 4．采取预防措施 发现急性宫颈炎者给予及时治疗并力争治愈；提高助产技术，避免分娩操作或器械损伤宫颈；产后发现宫颈裂伤应及时正确缝合处理。 5．健康教育 （1）教育患者养成良好的卫生习惯，避免不洁及无保护的性生活。 （2）指导妇女定期接受妇科检查，及时发现有症状的宫颈炎并及时接受治疗。治疗前常规行宫颈刮片细胞学检查，除外癌变的可能。 （3）指导育龄妇女正确采取避孕措施，减少人工流产的发生。 第四节 子宫颈炎症 考一考 患者，女性，34岁。重度宫颈糜烂，需作电熨或激光治疗，错误的说法是 A．治疗前常规做宫颈刮片检查 B．急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗 C．术后应避免盆浴及性生活1个月 D．术后阴道分泌物增 E．2次月经干净后复查 答案：C * * * * * * ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 妇科护理学 第三章 女性生殖系统炎症患者的护理第四节 子宫颈炎症 本节知识点 子宫颈炎症的分类 子宫颈炎症的病因 子宫颈炎症的病理 子宫颈炎症患者的护理 护理评估 护理问题 护理目标 护理措施 第四节 子宫颈炎症 学习目标 知识要点 技能要点 4．学会配合医师进行子宫颈炎症的筛查和诊治。 3．能对子子宫颈炎症患者进行健康教育。 1．掌握子宫颈炎症的病因。 2．熟悉子宫颈炎症患者的护理措施。 3．了解子宫颈炎症的病理及分类。 第四节 子宫颈炎症 案例导入 小赵是妇科门诊的一名护士，今日在门诊见一名患者孙女士一直在休息区哭泣，小赵询问后发现，孙女士因每次同房后就出现阴道出血，非常害怕来就诊。医生妇科检查后发现子宫颈呈糜烂状改变，无盆腔及阴道炎症。医嘱患者进行宫颈细胞学检查，排除恶性病变后行局部物理治疗。孙女士误以为自己得了癌症，所以情绪低落。 1.小赵该如何为患者进行心理护理？ 2.在进行局部物理治疗前，还应该指导孙女士哪些内容？ 思 考 第四节 子宫颈炎症 子宫颈炎症（cervicitis）是妇科常见疾病之一，好发于生育期妇女。包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。子宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续，阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮，抗感染能力较差，易发生感染。急性子宫颈管黏膜炎是临床多见的子宫颈炎，若炎症没有得到及时诊治或病原体持续存在，可导致慢性子宫颈炎症。 第四节 子宫颈炎症 （一）分类 1．急性子宫颈炎（acutecervicitis） 指子宫颈发生急性炎症，包括局部充血、水肿，上皮变性、坏死，局部大量中性粒细胞浸润，腺腔中可有脓性分泌物。急性子宫颈炎症常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时发生。 2．慢性子宫颈炎（chronic cervicitis） 指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，可伴子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。 第四节 子宫颈炎症 （二）病因 正常情况下，宫颈具有多种防御功能，但因宫颈容易受性交、分娩、流产或妇科手术操作的损伤，同时宫颈管柱状上皮抗感染能力较差容易发生感染。 急性子宫颈炎可由多种病原体引起，也可由物理因素、化学因素刺激或机械性子宫颈损伤、子宫颈异物伴发感染所致。病原体主要为：①性传播疾病病原体；②内源性病原体。 慢性子宫颈炎症可由急性子宫颈炎症迁延而来，也可为病原体持续感染所致，病原体与急性子宫颈炎相似。 第四节 子宫颈炎症 （三）病理 慢性子宫颈炎根据病理组织形态，结合临床可有以下几种类型。 1．慢性子宫颈管黏膜炎