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ATSslides_4-15-02_jeff 肺 炎 总 论 定义 指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等 在内的肺实质炎症。 概况 据WHO统计，急性呼吸道感染(Acute respiratory tract infection)为全 球人口死因的第二位，在我国，肺炎 居第五位。 近年来，肺炎总病死率有所上升。 肺炎发生率和病死率高的原因 病原体变迁 易感人群结构改变（老年化、免疫抑制剂、合并慢性疾病、大手术等） 院内感染增加 病原学诊断困难 不合理使用抗生素致细菌耐药性增加 部分人群贫困化加剧 分 类 病因分类 按解剖分类 病因分类 感染性 感染性肺炎又分为： 社区获得性肺炎 （community acquired pneumonia , CAP) 医院内获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia ,HAP) 社区获得性肺炎 指在医院外感染的肺实质（含肺泡壁 即广义上的肺间质）炎症，包括具有 明确潜伏期的病原体感染而在入院后 平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎 指患者入院时不存在，也不处于感染 潜伏期，而于入院48小时后在医院内 发生的肺炎。 按解剖分类 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎 肺炎球菌肺炎 定义