我国农村医疗卫生服务体系的现状与发展对策分析.docxVIP

我国农村医疗卫生服务体系 我国农村医疗卫生服务体系的 现状及发展对策分析 ○李美燕 吴秋璟 ( 南京航空航天大学经济与管理学院 江苏 南京 ) 【摘要】 农民的医疗卫生保障工作直接关系到广大农民 群众的身体健康和经济、社会的协调发展。建立与完善农村医 疗卫生保障制度, 促进农村社会和谐、健康发展, 是我国目前 面临的一个紧要任务。本文详细分析了当前农村医疗卫生服 度的推广, 农民在得到医疗保障之后, 就医负担有所减轻, 就 诊率和住院率均明显提高。 3、新型农村合作医疗发展现状 经过几年试点之后, 我国新型农村合作医疗制度于 2003 年 8 月进行全面推广, 经过近四年的发展, 取得了可喜的成 绩。截至 2006 年底, 新农合覆盖可全国 1451 个县的 5.08 亿农 民, 参加人数为 4.1 亿, 参合率达到了 80.7%, 2006 年的补偿人 次为 2.72 亿次, 补偿资金达到了 155.81 亿元, 越来 越 多 的 农 民得到了医疗保障, 从新农合中获益。从总体上看, 全国新型 农村合作医疗运行平稳, 逐步规范, 农民医疗负担有所减轻, 因病致贫、因病返贫的问题有所缓解。 三、我国农村医疗卫生服务体系中存在的问题 从统计数据看来, 我国农村医疗卫生体系建设取得了一 定得成绩, 但在其发展过程中也存在着明显的缺陷, 主要表现 在以下方面。 1、农村三级卫生服务网络建设困难重重 农村三级卫生服务网络的建设目标是构建和完善以县级 医疗卫生机构为龙头, 以乡镇卫生院为主体, 以村卫生室为基 础的农村三级医疗卫生服务网络。实现与新型农村合作医疗 制度的有机结合, 以预防保健为重点, 满足农村初级卫生保健 和基本医疗服务需求。而在我国农村三级卫生服务网络的建 设过程中还面临着一些问题。 (1)在农业卫生资源方面。近年来, 农村卫生服务体系建设 不断加强, 为农民防病治病发挥了重要作用。但是从总体上 看, 农村卫生资源不足的现象依然十分突出。虽然农村卫生室 的数量有了一定增加, 但其间存在着地域布局不尽合理、资源 总体不足和局部浪费并存的问题。 (2)在医疗卫生人员方面。现在的农村医疗卫生工作人员 存在着专业技术匮乏、卫生服务水平低下的状况, 以乡(镇)卫 生院为例, 具有执业(助理)医师的乡村医生只占乡村从医人数 的 10%, 而无专业学历者多达 36%。农村医疗卫生人员学历 低, 对医学知识掌握有限, 预防保健知识缺乏, 不仅会影响日 常医疗活动, 更有可能因为误诊、误治等危及人民群众的生命 安全。 (3)在医疗机构合作方面。县、乡(镇)、村三级医疗卫生机构 各自独立, 管理松散, 缺少有效的纵向业务合作。各级机构功 能定位不准确, 资源利用率低, 整体功能未得到有效发挥。这 些问题的存在, 严重制约了农村卫生事业的发展。 务体系的发展现状和存在的突出问题, 疗卫生服务体系的发展对策。 【关键词】 农村 医疗卫生服务 一、引言 并提出了建设农村医 发展分析 对策建议 我国是一个农业大国, 完善农村医疗卫生服务体系, 是推 进农村社会事业发展、建设社会主义新农村的重要内容。农村 公共卫生和基本医疗服务具有纯公共产品和准公共产品的特 点, 必须坚持政府主导, 完善体制机制, 加强设施和队伍建设, 加快打造农民健康工程。 2006 年 8 月 , 卫 生 部 等 部 委 制 定 了 《农 村 卫 生 服 务 体 系 建设与发展规划》并正式实施, 这项投资 216.8 亿元的规划是 新中国成立以来覆盖范围最广、投资力度最大的一项农村卫 生建设规划。本文旨在对我国现有的农村医疗卫生体系进行 分析, 并提出相应的发展建设建议。 二、我国农村医疗卫生服务发展现状 1、农村三级卫生服务网发展现状 虽然由于乡镇合并等因素影响, 乡镇卫生院的数量和从 业人员呈下降趋势, 但在村级卫生室的建设方面, 其数量和从 业人员数量都有了显著的增加, 其中村卫生室的数量和覆盖 率由 2003 年的 51.5 万个和 77.6%增加到 2006 年的 60.9 万个 和 88.1%。乡村医生和卫生员数也由 86.8 万人增加到 95.7 万 人。平均每村乡村医生和卫生员数由 0.98 人提高到 1.53 人。 医疗卫生服务的可及性和普及程度都有了显著的提高。 2、农村医疗服务发展现状 县 级 医 院 的 诊 疗 人 次 和 住 院 人 数 由 2003 年 的 1.7 亿 和 921.5 万人增加到 2006 年的 3 亿和 1578.5 万人。病床使用率 也由 59.5%提高到 63.3%。乡镇一级医院的诊疗人次和住院人 次则由 2003 年的 6.9 亿次和 1608 万人增加到 2006 年的