肺血栓栓塞幻灯片1.pptVIP

深静脉血栓形成（DVT）后，出现血栓脱落，血栓阻塞肺动脉或其分支，导致肺血栓栓塞症（PTE）.DVT和PTE统称静脉血栓栓塞症。因此， DVT和PTE是同一种疾病两个不同阶段的不同表现。换一种话说， PTE是DVT的进一步表现形式是DVT的合并症。 DVT不直接不危及生命，PTE则以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现形式和生理特征，其危害远远大于DVT，对PTE 的漏诊漏治意味着死亡风险的提高，因此，提高PTE的诊治，在临床上有者及其重要的意义。 典型三联征 呼吸困难、胸痛、咳嗽。 临床实践中，临床评估、简单的常规X胸片、心电图、和实验室检测作为诊断依据是不可靠的。薄层多探头螺旋CT大大提高了肺动脉主干及分支动脉异常的敏感性，已经被证明在急性PTE上有96%的敏感性和98%的特异性。 快速诊断PTE的手段：  1.肺动脉CT动脉造影（CTA） 2.D-二聚体实验室检查 肺动脉数字减影血管造影（DSA），虽然被誉为诊断PTE的金标准，但是为有创检查，因此在国内薄层CT有着广泛占有率，选择的可行性远大于肺动脉CTA. 肺 血 栓 栓 塞 栓子 定义：肺栓塞 PE 堵塞 肺动脉 栓子 肺血栓栓塞、 脂肪栓塞综合征 羊水栓塞 空气栓塞等。 栓子 深静脉血栓 脂肪栓 附壁血栓 羊水栓 其他如空气栓 栓子 99%的栓子是血栓。 90%的血栓来自深静脉血栓（DV