MERS诊疗方案解读2015年版.ppt

* 治疗 三、抗菌药物治疗 避免盲目或不恰当使用抗菌药物，加强细菌学监测，出现继发细菌感染时应用抗菌药物。 * 治疗 四、中医中药治疗 （1）邪犯肺卫。推荐方剂：银翘散合参苏饮。 （2）邪毒壅肺。推荐方剂：麻杏石甘汤、宣白承气汤合人参白虎汤。 （3）正虚邪陷。推荐方剂：生脉散合参附汤加服安宫牛黄丸。 （4）正虚邪恋。推荐方剂：沙参麦门冬汤合竹叶石膏汤。 * 治疗 五、不建议大剂量激素治疗。易出现下列不良事件 机会性感染。 缺血性坏死。 医院获得性感染。 病毒复制活跃。 * 重症和危重症病例的治疗 重症和危重症病例的治疗原则 是在对症治疗的基础上，防治并发症，并进行有效的器官功能支持。 实施有效的呼吸支持（包括氧疗、无创／有创机械通气）、循环支持、肝脏和肾脏支持等。 有创机械通气治疗效果差的危重症病例，有条件的医院可实施体外膜氧合支持技术。 维持重症和危重症病例的胃肠道功能，适时使用微生态调节制剂。 * 出院标准 体温基本正常、临床症状好转，病原学检测间隔2-4天，连续2次阴性，可出院或转至其他相应科室治疗其他疾病。 * 陕西煤炭建设公司总医院 曹义锋 2015-6-18 中东呼吸综合征诊疗方案解读 （Middle East Respiratory Syndrome，MERS） * 概述 MERS病毒是一种新型的冠状病毒，这种病毒已经被命名为MERS(中东呼吸综合症冠