动脉血压影响-侯宁2011-4-25.pptVIP

药物与神经调节对动脉血压的影响 p74 侯 宁 10#-410 广州医学院 药理教研室 实验原理 动脉血压 血液充盈、心脏射血、外周阻力、 弹性储器作用 实验原理 心血管活动的调节 心血管中枢：延髓以及延髓以上 神经支配心脏：心交感和心迷走神经血管：缩血管/舒血管神经 实验原理 神经调节：压力感受性反射(减压反射）、心肺容量感受性反射、化学感受性反射 体液调节：RASS、肾上腺素和去甲肾上腺素、加压素、内皮缩血管因子（EDCF）、内皮舒血管因子（EDRF）、激肽、前列腺素（PGs）等多个方面。 自身调节:　代谢性自身调节、肌源性自身调节 实验目的 学习哺乳动物动脉血压的直接描记方法。 观察神经和体液因素对血压的影响。 实验步骤 实验步骤 实验步骤 药物与神经调节对血压的影响 观察项目 ① 牵拉颈总动脉（插管侧，远心端结扎线）心脏方向，节律性，2-5次/s，持续5-10s ② 夹闭颈总动脉（插管对侧，即右侧，5-10s） ③ 0.1mg/ml去甲肾上腺素0.3 ml ④ 0.01mg/ml乙酰胆碱0.3 ml； ⑤ 0.1mg/ml肾上腺素0.3 ml ⑥刺激迷走神经（中枢端、外周端） 注意事项 保护耳缘静脉，先从耳尖部进针。 分离血管、神经时要尽可能去除周围组织,先仔细观察颈总动脉鞘中三条神经的走行后再进行分离。 注意保护减压神经，滴加石蜡油防止干燥 每项实验后，应等血压和心率恢复并稳定再进行下一项目的观察。 注射药品后，均应用注射器推注少量生理盐水，以防药物残留于针头及局部静脉内。 保证仪器与动物接地良好，避免交流电干扰。 正常波形 实验总结 体液因素对血压的影响 体液因素对血压的影响 体液因素对血压的影响 神经因素对血压的影响 * 压力感受器与化学感受器 Aortic body 舌咽神经 窦神经 颈动脉窦 颈动脉体 迷走神经 主动脉弓压力感受器 主动脉体 心脏（－） 血压↓ 血管舒张 心迷走中枢（＋） 心交感中枢（－） 颈动脉窦，主动脉弓 压力感受器冲动↑ 血压↑ IX X 心迷走N紧张↑ 压力感受性反射（减压反射） 心交感N紧张↓ 交感缩血管N紧张↓ 负反馈 兔称重，麻醉，固定 分离右侧减压神经、迷走神经 P63 避免损伤神经，随时加温石蜡油以防止干燥，并在神经下穿线备用 减压神经轻轻悬挂在引导电极上 实验项目 循环实验 减压神经放电（视频） 点击“打开监听”和“确定”即开始记录。 小心挂减压神经，避免过度牵拉；电极不要碰周围组织； 减压神经放电成三角形，幅度先大后小；通过监听器能听到“隆隆”火车声 减压神经放电电极的安放 减压神经 迷走神经 交感神经 颈总动脉鞘 减压神经放电结束后 “循环实验”-“减压神经放电” 2通道 全身肝素化， 记录正常血压波形、药物与神经调节对血压、心率的影响！ 分离两侧颈总动脉 左颈总动脉插管 颈总动脉插管 1 穿线结扎颈总动脉 近心端 中枢端 近心端 1 2 颈总动脉插管 2 动脉夹夹住颈总动脉近心端 近心端 中枢端 动脉夹 近心端 1 2 中枢端 颈总动脉插管 3 颈总动脉剪一切口 将充满肝素的动脉导管 插入颈总动脉 近心端 中枢端 2 1 切口 中枢端 近心端 颈总动脉插管 5 结扎固定 正常波形 心脏（－） 血压↓ 血管舒张 心迷走中枢（＋） 心交感中枢（－） 颈动脉窦，主动脉弓 压力感受器冲动↑ 血压↑ IX X 心迷走N紧张↑ 压力感受性反射（减压反射） 心交感N紧张↓ 交感缩血管N紧张↓ 负反馈 去甲肾上腺素 乙酰胆碱 Ach与心脏M受体结合 心率减慢 心收缩力减弱 心房室传导减慢 心输出量减少 血压下降 肾上腺素 血管α受体 注射肾上腺素 血管β2受体 心脏β受体 收缩(皮肤、胃肠道、肾) 舒张(肝、骨骼肌) 心率加快 收缩增强 外周阻力增加 心输出量增加 血压升高 血流重新分布