短暂性脑缺血发作神经保护作用.pptVIP

短暂性脑缺血发作的神经保护作用 枣庄市立医院急症科 程文伟 内 容 一、脑血管意外 二、TIA与脑缺血耐受 三、TIA诱导缺血耐受的影响因素 四、TIA诱导缺血耐受的机制 五、展望 一、脑血管意外 查尔斯.狄更斯（ 1869-1870） 1869 年 ，写给 W.H. Willis 医生的信中提到“言语与行动障碍”； 1870年1月， 再一次经历“行动障碍”； 1月23号，抱怨道“我的右拇指出问题了……不能写字了”； 6月8号，在写第一部侦探小说《艾德温·德鲁德之谜》时中风，6月9日与世长辞。 在我国，脑血管病已经上升为第一位致死致残疾病，且发病年龄趋向于年轻化 发病率高、死亡率高、致残率高等特点，是目前公共卫生领域最受关注的健康问题之一。 治疗急性脑缺血的策略 （1）血管再通---早期再灌注以限制脑缺血程度 血管再通会促进细胞的损伤与凋亡（再灌注损伤） （2）神经保护---抑制可导致二次缺血损伤的病理级联反应 有关神经保护的策略越来越受到学者们的关注 缺血性中风与神经保护相关的研究论文（Pubmed） 二、TIA与脑缺血耐受 缺血耐受/缺血预处理 缺血耐受/缺血预处理 缺血导致的损伤是一个复杂的病理生理级联反应。除营养缺少以外，许多毒性事件的也会导致损伤。 因此，多种应激包括整体或局部脑缺血、炎症、癫痫发作、抑郁、代谢抑制及氧自由基，都可诱导产生缺