阿尔兹海默病患者康复上机版.pptVIP

郑州市中心医院 温小鹏 掌握：阿尔茨海默病的定义。 MMSE/MoCA评估量表。 康复治疗原则。 记忆力、注意力训练方法。 熟悉：阿尔茨海默病的临床表现。7分钟神经认知筛查量表、画钟试验、Alzheimer病评估量表。康复治疗目标。阿尔茨海默病的思维训练、失认训练、失用训练、行为障碍训练的方法。 了解：阿尔茨海默病的病因、病理改变、辅助检查及预后。 流行病学：65岁以后约有5%患有AD。 全球痴呆患者约有2430万，每年新发460万。 我国约有500万，每年新发30万左右，且2=每20年翻一番。 与血管性痴呆的鉴别 尚不完全清楚。但是年龄增高是重要的危险因素。有遗传倾向。另外神经因子缺乏、机体自身免疫异常等。 危险因素：如教育程度低，膳食因素，女性雌激素水平降低，高血糖，高胆固醇，高同型半胱氨酸血症、血管因素、心理社会危险因素等。 病因 病理改变：主要为大脑体积缩小，重量减轻，皮质弥漫性萎缩，脑沟回増宽，脑回变窄，脑室扩大，神经元细胞大量减少，并可见老年斑、神经源纤维结等病变，胆碱乙酰化酶及乙酰胆碱含量显著减少。 临床表现及分期 轻度---早期( 1-3年) 记忆障碍，首先表现为近事遗忘，后远期记忆遗忘。人格方面的障碍。易被忽视。无明显神经系统体征。 中度---中期(2-1