第三节 再生障碍性贫血病人护理.pptVIP

* 第六章 血液系统疾病病人的护理 第三节 再生障碍性贫血病人的护理 学习 重点 学习 难点 再生障碍性贫血 的概念、身体状况、 用药护理 再生障碍性贫血 的辅助检查意义、 治疗要点 在学习过程中注意重型再障与非重型再 障的表现特点，在比较中加深理解和记忆。 【概 念】 简称再障，是一种由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。 分为重型再障和非重型再障。 继发性再障的发生与下列因素有关 4 2 3 1 5 遗传因素 化学因素 物理因素 病毒感染 其他因素 【发病机制】 “种子学说”--造血干祖细胞缺陷 “土壤学说”--造血微环境异常 “虫子学说”--免疫异常 【护理评估】 一、健康史 近期有病毒感染性疾病； 是否用过对骨髓有明显抑制的药物； 详细了解病人的职业和工作环境，是否有苯、杀虫剂或电离辐射接触史。 二、身体状况 主要临床表现为：进行性贫血、出血及感染，肝、脾及淋巴结无肿大 重型再障： 起病急、进展快、病情重。 早期即可出现出血和感染，贫血进行性加重。 常见口腔、牙龈、鼻腔粘膜及皮肤广泛出血，内脏以呼吸道和消化道出血常见，重者发生颅内出血； 感染以呼吸道最常见，常合并败血症。 非重型再障： 起病和进展较缓慢，以进行性贫血为主要表现； 出血和感染较轻，常