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思考妇科肿瘤标志物检查
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 妇科护理学 第二章 妇科常用特殊检查及护理配合 第四节 妇科肿瘤标志物检查 学习目标 知识要点 技能要点 3.学会配合医师对妇女进行常用检查。 4.具有尊重和保护患者隐私的意识。 1.熟悉 妇科肿瘤标志物检查的目的。 2.了解 妇科肿瘤标志物检查的操作方法。 第四节妇科肿瘤标志物检查 本节知识点 妇科肿瘤标志物检查的方法 妇科肿瘤标志物检查的护理配合 妇科肿瘤标志物检查的检查结果及意义 第四节妇科肿瘤标志物检查 案例导入 患者孙女士，55岁，已婚，3个月前因子宫颈癌入住我院进行治疗，现于门诊复查，医生诊治后要求化验鳞状细胞癌抗原，孙女士询问小王，“我都治好了，为什么还要查啊?是不是我没好啊？每次都要查吗？” 1.复查时检查肿瘤标志物是否有必要？ 2.肿瘤标志物的检查有什么意义？ 思 考 第四节妇科肿瘤标志物检查 肿瘤标志物是指肿瘤细胞异常表达所产生的蛋白抗原或生物活性物质，可以在肿瘤患者的组织、血液、体液或排泄物中检测出来，有助于肿瘤的诊断、鉴别诊断及监测。 第四节妇科肿瘤标志物检查 采集外周血进行检测，常用放射免疫测定法和酶联免疫法。 （一）检查方法 第四节妇科肿瘤标志物检查 抽血前做好解释工作，取得患者的配合。 详细讲解疾病的相关知识，消除患者对疾病的恐惧和对预后的担忧，鼓励其表达自身的不适，指导患者采取积极的应对方式，并帮助其寻求家属的理解和支持。 鼓励患者接受现实并积极应对。 （二）护理配合 第四节妇科肿瘤标志物检查 1.肿瘤相关抗原及胚胎抗原 癌抗原125：应用最广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物 NB/70K：对卵巢上皮性肿瘤的敏感性高达70% 糖链抗原19-9 甲胎蛋白： 对于内胚窦瘤的诊断和监测有较高的价值 癌胚抗原 ：对于肿瘤类别没有特异性标记功能 鳞状细胞癌抗原：SCCA对复发癌的预示敏感性可达65%~85% 人睾丸分泌蛋白4 ：上皮性卵巢肿瘤标志物 （三）检查结果及意义 第四节妇科肿瘤标志物检查 2.雌激素受体和孕激素受体 雌激素受体和孕激素受体主要分布于子宫、子宫颈、阴道和乳腺等靶器官，研究表明，雌、孕激素受体在大量雌激素的作用下可影响妇科肿瘤的发生和发展。 （三）检查结果及意义 第四节妇科肿瘤标志物检查 3.妇科肿瘤相关的癌基因和肿瘤抑制基因 Myc基因 ras基因 C-erb B2基因 P53基因 其他肿瘤抑制基因 （三）检查结果及意义 第四节妇科肿瘤标志物检查 考一考 目前世界上应用最广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物是 A.癌抗原125 B.NB/70K C.糖链抗原19-9 D.甲胎蛋白 E.癌胚抗原 答案：A ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * *
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