超声颈部血管解剖与常见病诊断标准.pptVIP

均质回声斑块： 等回声及高回声斑块，是由脂肪细胞、胶原纤维和弹性纤维包裹而沉积的脂肪所形成，钙化后，其后伴声影。 等回声或弱回声斑块，易被血流冲击，形成脱落栓子，是造成成日后栓塞的一个危险因素，应该引起重视 不均质回声斑块： 是由脂肪、纤维组织、胶原纤维、钙化斑及细胞碎片组成的，无回声为内部坏死出血所致。混合斑常伴有内出血溃疡，斑块内可见无回声，破裂后为血栓形成是最大的危险因素。 颈动脉狭窄、闭塞 测量 狭窄近段 狭窄段 狭窄远段（通常距狭窄3-4cm处最低血流速度为取值结果）的峰值、舒张末期血流速度、计算狭窄段/狭窄近段（或远段）比值 颈动脉狭窄、闭塞 同侧颈外动脉峰值、舒张末期血流速度与管径的测量 鉴别血栓或斑块造成的血管闭塞或狭窄 颈动脉狭窄的测量方法： 直径测量法 (B-A)/B X100% A:残余管径 B:狭窄远段正常颈动脉的管径 面积测量法 (A1-A2)/A1 X100% A1:原始管径横截面积 A2：残余管径横截面积 颈动脉狭窄的诊断标准 颈动脉狭窄超声评价标准 狭窄程度 PSV（cm/s） EDV(cm/s) PSVICA/PSVCCA 正常或﹤50% ＜125 ＜40 ＜2.0 50%—69% ﹥125,＜230 ﹥40,＜100 ﹥2.0,＜