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临床助理医师考试大纲实践综合.doc
2018年临床助理医师考试大纲《实践综合》
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临床情景
症状或体征
常见病和多发病
急诊、门诊或住院
发热
肺炎、脓胸、结核病、感染性心内膜炎、产褥感染、尿路感染、系统性红斑狼疮、急性化脓性骨髓炎、脑膜炎、肾综合征出血热、疟疾、急性乳腺炎、全身化脓性感染
门诊
咳嗽、咳痰、咯血
上呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌
急诊、门诊或住院
呼吸困难
支气管哮喘、重症肺炎、气胸、左心衰竭、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、新生儿肺炎、急性中毒
急诊、门诊或住院
发绀
肺炎、呼吸衰竭、肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、先天性心脏病(法洛四联症)
门诊、住院
水肿
右心衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、肾小球疾病、肾病综合征、蛋白质-能量营养不良
急诊、门诊或住院
心悸
心律失常、甲状腺功能亢进症、贫血、惊恐障碍
急诊、住院
胸痛
胸膜炎、胸部损伤、气胸、心绞痛、心肌梗死、食管癌
急诊、门诊或住院
心脏杂音
二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肥厚梗阻型心肌病、感染性心内膜炎、先天性心脏病、心肌梗死
急诊、门诊或住院
进食哽噎、疼痛,进食困难
食管癌、胃癌
急诊、门诊或住院
腹痛
消化性溃疡、胃癌、原发性肝癌、急性胰腺炎、胰腺癌、急性胆囊炎、肠梗阻、结肠癌、急性阑尾炎、腹膜炎、腹外伤、输尿管结石、异位妊娠流产或破裂
急诊、门诊或住院
恶心、呕吐
急性和慢性胃炎、急性和慢性肾功能衰竭、急性肾炎并高血压脑病、早期妊娠、糖尿病酮症酸中毒、颅内压增高
急诊、门诊或住院
呕血与便血
食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、门静脉高压症、结肠息肉、直肠息肉、结肠癌、直肠癌、痔疮、肛瘘、肛裂、伤寒
急诊、门诊或住院
腹泻
溃疡性结肠炎、肠炎(腹泻病)、甲状腺功能亢进症、细菌性痢疾
急诊、门诊或住院
黄疸
病毒性肝炎、肝癌、胆管癌、胆石病、胰头癌、壶腹癌、新生儿黄疸、溶血性贫血
急诊、门诊或住院
肝大
病毒性肝炎、肝癌、肝脓肿、右心衰竭
急诊、门诊或住院
脾大
病毒性肝炎、肝硬化、门静脉高压症、溶血性贫血、白血病、伤寒、疟疾
门诊、住院
消瘦
食管癌、慢性胃炎、慢性肾衰竭、消化性溃疡、胃癌、肠结核、克罗恩病、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胰腺癌、糖尿病、甲状腺功能亢进症、腺垂体功能减退症、神经性厌食 HYPERLINK
急诊、门诊或住院
无尿、少尿与多尿
心力衰竭、急性肾衰竭、中枢性尿崩症、糖尿病
急诊、门诊或住院
血尿
肾结石、肾结核、膀胱癌、肾损伤、尿道损伤、肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜
门诊
淋巴结肿大
白血病、肿瘤转移
急诊、门诊或住院
紫癜
再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、白血病、过敏性紫癜
急诊、门诊或住院
苍白乏力
缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病
急诊、门诊或住院
头痛
高血压、脑出血、颅脑损伤、蛛网膜下腔出血、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎
急诊、住院
意识障碍
呼吸衰竭、肝性脑病、糖尿病昏迷、急性一氧化碳中毒、老年性痴呆
急诊、住院
抽搐与惊厥
癫痫、热性惊厥、脑膜炎、癔症、维生素D缺乏性手足搐搦症、新生儿缺氧缺血性脑病、中毒型细菌性痢疾、分离(转换)性障碍
急诊、门诊或住院
瘫痪
脑血管疾病、面神经炎、急性感染性多发性神经炎、急性脊髓炎、分离(转换)性障碍
急诊、门诊或住院
精神症状
精神分裂症、抑郁症、脑器质性疾病和躯体疾病所致精神障碍、酒精所致精神障碍、惊恐障碍、广泛性焦虑症、疑病障碍、强迫症、恐惧症
急诊、门诊或住院
颈肩痛
颈椎病、肩周炎
急诊、门诊或住院
腰(腿)痛
骨关节与软组织急慢性损伤、脊柱结核、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎
急诊、门诊或住院
关节痛
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、脊柱关节炎、骨关节炎、骨关节与软组织急慢性损伤
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