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关于常见藏医养生方式解析 　　摘要：藏医学发展至今天已有4000年的历史，藏医养生学更是对数千年藏医学的经验总结，是传统藏医药学理论的重要组成部分。藏医养生学以人体为基本出发点，讲求天地人和，辩证而又系统地阐释了人体各系统的独特功能，并从人体环境与外部环境的辩证关系出发，阐释了人体与外界环境之间的相互关系，是人们养生保健、防病治病的重要理论基础。研究藏医养生方式对于提高人们的健康水平，丰富藏医学理论研究具有重要的现实意义。为此，本文将着重分析藏医学中常见的几种养生方式--药浴疗法、服食补养疗法。 　　关键词：藏医学；养生；药浴疗法；服食补养；精神调养 　　藏医学早在吐蕃时期就已初具体系，这一时期不仅涌现出了藏民族自己的医学家，而且还著述了藏医药学典籍，包括《四部医典》、《月王药诊》。其中《四部医典》是老宇妥?云丹贡布于8世纪末整理编纂而成的，历经后世藏医学家的修改和增补，已成为藏医学的经典著作。藏医学发源地所处青藏高原平均海拔在4000m以上，这里环境恶劣，气候异常，人们长期居住于此极易患上各种顽症、重症，由于交通不便，人们患病后求医受到较大阻碍，在这种客观环境下，藏医学逐渐形成了保健养生理论，并从疾病防范入手，主张对人体各器官系统的全方位保护，从而为人体健康构建出一道防火墙，抵御外部病邪的入侵，驱除体内残存的病毒，使人体处于健康状态。 　　1 藏医养生理论概述 　　藏医养生理论不外乎两个主题，①如何保持人体健康，②如何将健康状态永久保持下去，藏医养生方法所追求的养生目标也同样如此。 　　1.1保持健康理念 在《四部医典》中有这样的记载：“生机无变正常健康体，无病安居逍遥长寿之一，第一先讲若要常无病，诸病由因再到缘生起，无缘之因何以能结果，是故应将诸病缘抛弃”[1]。这句话主要讲如何保持人体健康，强调与健康有关的万事都是有因果关系的，机体生病也是由因到缘生起的过程，任何疾病都有它的缘由，只有控制疾病缘由才能更好的避免和克服疾病。藏医学认为生病与季节变化、五官运行程度、饮食起居有关，从《四部医典》中可以看到类似的著述：“时令官能起居与嗜味，偏离反常超余皆致病，为此行之止食物药三项，正确依止无病可健在”，这一阐述是如何在四季交替中依靠饮食起居做到无病健康的实践论述。 　　1.2延年益寿理念 关于如何永久保持健康状态，也就是延年益寿问题，人的器官系统会随着时间的流逝而逐渐衰老，藏医养生关注的问题就是如何让对抗岁月衰老。藏医养生提倡从药物中获取延年益寿所需的“精华”，《四部医典》中这样记载：“年岁老迈体质身已衰，晚年养老防病宜延年，摄精功效依止方法四”，这句话提示应当根据具体的体制状况配制出延年益寿的药物，如三果圣丸、五灵芝补王等。在延年益寿的过程中，藏医学非常注重人的心理健康，认为人的心理变化会直接影响生理变化[2]。 　　2 药浴疗法 　　2.1药浴疗法概述 药浴疗法是藏医学在长期使用天然温泉浴身疗疾强身健体实践中所总结出来的一种浴疗方法，经过“三因”、“五元”学说的沉淀，药浴疗法逐渐从理、法、方、药四个方面不断系统化和科学化，形成今天藏医特有的药浴养生方式-药汁浸泡型外治法。这种药浴疗法的基础方是“五味甘露”，由五种植物药组成，每种植物药各代表藏医五元学说中的一种元素，是五元精华的浓缩。在具体治疗过程中，医生可以在五味甘露方的基础上根据个体差异辨证施药。历代的药浴治疗资料详细记载了如何在五味甘露方的基础上进行配伍禁忌，《四部医典》及后续的“五械之浸浴疗法”一章专门介绍了药浴疗法的禁忌症、适应症、方剂和注意事项等[3]。 　　2.2药浴作用于养生保健 药浴之所以具有养生保健的作用，可以从人体表皮基本结构入手，机体表层由皮肤、汗腺、皮脂腺等组成，是抵御外界侵袭的第一道屏障，皮肤除了具有保护作用外，还具有分泌、渗透、吸收和排泄的作用，皮肤是一种高度组织化的解剖组织结构，具有细胞生物学特性。药浴疗法中的药汁经过皮肤被人体吸收，从而改善皮肤状态，改善生态系统，增强新陈代谢速率，改善内部血液流畅情况[4]。在药浴的温热环境下，皮下血管会充血，从而加快新陈代谢，是一种被动的养生过程。药浴疗法不仅作用于皮肤，还作用于其他身体部位，包括作用于黑脉促进血液循环，作用于脏腑起到调衡作用，作用于白脉起到疏通经络作用等。 　　3 服食补养疗法 　　《四部医典》第十六章有关于“饮食知情”的详细叙述，认为“治病调养身体有良方，欲学活命饮食点为纲，食物饮料善用保性命”，这句话直接阐述了饮食得当与否直接关系到人的健康，饮食得到就会增进健康，延长寿命，反之，就会百病具生，寿命缩短。藏医服食补养疗法是在分析青藏高原农作物、动植物、水资源分布的情况下所提出的一套方法。藏医学十分注重营养学，认为想要保持健康的身体，就需要正确的饮食，摄取足够丰富