消化内科讲稿资料.pdf

1. 胃食管返流病 最常见的反流症状是反酸常伴烧心 并发症 上消化道出血 食管狭窄 Barrett食管 Barrett 食管 食管贲门交界处的齿状线 2cm 以上的食管鳞状上皮被特殊的 柱状上皮取代 Barrett 溃疡 Barrett 食管发生溃疡，是食管腺癌的主要癌前病变 检查 内镜检查是诊断反流行食管炎最准确的方法 24 小时食管pH 检测 食管滴酸试验 治疗 目的是控制症状、减少复发和防止并发症，达到治愈的目标 症状重、严重食管炎的患者首选质子泵抑制剂（PPI） 维持治疗也以 PPI 效果最好 2002Y65．下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是 A．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 B．常在餐后半小时出现 C．腹压增高时可加重 D．弯腰时可加重 E．卧位可加重 2007Y67．下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是 A．咳嗽 B．哮喘 C．胸痛 D．声嘶 A．鳞状上皮被柱状上皮取代 B．发生消化道溃疡 C．二者均是 D．二者均非 2002Y131．Barrett 食管是指 2002Y132．Barrett 溃疡是指 2004Y61．诊断反流性食管炎最准确的方法是 A．食管吞锁X 线检查 B．食管滴酸试验 C．食管内镜检查 D．食管 24小时 PH 值监测 E．食管测压 2006Y143．胃食管反流病的治疗目的是 A．控制症状 B．减少复发 C．防止食管狭窄 D．避免食管穿孔 2003Y61．治疗重症胃食管反流病的首选药物是 A．雷尼替丁 B．西沙必利 C．奥美拉唑 D．氢氧化铝 E．丙谷胺 2005Y67．下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是 A. 西沙必利 B. 吗丁啉 C. 氢氧化铝 D. 西咪替丁 E. 奥美拉唑 2. 慢性胃炎 B 型 多灶萎缩性胃炎 慢性胃窦炎 胃窦 幽门螺旋杆菌感染 A 型 自身免疫性胃炎 慢性胃体炎 胃体胃底 自身免疫反应引起 壁细胞抗体 内因子抗体 恶性贫血 VitB12 降低 胃酸降低 促胃液素升高 1998Y73．关于 A 型胃炎，下列哪项是正确的？ A．较常见 B. 大多数由幽门螺杆菌感染引起 C．病变主要累及胃体和胃底 D．发病与遗传素质无关 E．最终不易导致恶性贫血 A．胃酸度升高 B．胃酸度正常或减少 C．胃酸度常减少 D．胃酸度明显升高 E．胃酸度明显减少 1998Y109．B型胃炎伴大量 G 细胞丧失 A．缺乏 B．正常或减少 C．少量增加 D．明显增加 2007Y121.自身免疫性胃炎的胃酸分泌 2007Y122.多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌 2001Y65．B型胃炎主要是由下列哪个原因引起? A．幽门螺杆菌感染 B．胆汁反流 C．消炎药物 D．吸烟 E．酒癖 2007Y178．伴有恶性贫血的慢性胃炎是