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建筑的施工企业安全生产许可证申请表_2
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.
建筑施工企业安全生产许可证申请表
申请编号: 受理编号:
申请时间: 受理时间:
建筑施工企业安全生产
许可证申请表
企业名称:××装饰装修工程有限公司
填报日期: ××年××月
申请类别:首次申请[√]延期申请[ ]
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企业法定代表人声明
本人××系××装饰装修工程有限公司法定代表人,身份证号码:××
××××;现郑重声明,本企业填报的《建筑施工企业安全生产许可证申请
表》及附件材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请
建筑施工企业安全生产许可证,如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其它违法行
为,本企业和本人愿意接受建设主管部门及其它有关部门依据有关法律法规给予
的处罚。
企业法人代表:
二00 四年十二月二日
一、企业基本情况
企业名称 ××装饰装修工程有限公司
注册地址(邮编)
营业执照注册号
经济类型 设立时间
联系电话 传真电话
电子邮箱 职工年平均人数
主项资质
资质类别及等级 增项资质
资质证书编号
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二、企业主要负责人简况
法定代表人
姓名 性别 最高学历
职务 职称 专业
固定电话 移动电话
安全生产考核
合格发证单位
发证时间
证书编号 证书有效期
经 理
姓名 性别 最高学历
职务 职称 专业
固定电话 移动电话
安全生产考核
合格发证单位
发证时间
证书编号 证书有效期
分管安全生产副经理
姓名 性别 最高学历
职务 职称 专业
固定电话 移动电话
安全生产考核
合格发证单位
发证时间
证书编号 证书有效期
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三、项目负责人简况
序安全生产考核合格情况
号
姓名
级
别
专业
发证单位 发证时间 证书编号 证书有效期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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四、专职安全生产管理人员简况
安全管理机构人员
姓名 性别 最高学历
职务 职称 专 业
固定电话 移动电话
安全生产考核
合格发证单位
发证时间
证书编号 证书有效期
专职安全生产管理人员
序安全生产考核合格情况
号
姓 名 专 业
发证单位 发证时间 证书编号 证书有效
1
2
3
4
5
6
7
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五、特种作业人员简况
特种作业操作资格证书
序号 姓名 工种
发证单位 发证时间 证书编号 证书有效期
1
2
3
4
5
6
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六、安全生产许可证审批情况
市、州
建设行
政主管
部门或
相关主
管部门
意 见
负责人签字: (公章)
年 月 日
安全生
产许可
证颁发
管理机
关审批
意 见
负责人签字: (公章)
年 月 日
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××装饰装修工程有限公司
安全生产许可证
申办资料
公司地址:
填报日期: ××年××月
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有限公司 《安全生产许可证》 申办材料
1
目 录
一、企业营业、资质、安全业绩评价手册申请表┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉001
1、企业法人营业执照┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉002
2、建筑企业资质证书┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉003
3、安全业绩评价手册申请表┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉005
二、 安全生产责任制、安全生产规章制度及操作规程┉┉┉┉┉┉┉┉┉006
1、公司法定代表人(经理)安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉007
2、公司分管安全生产副经理安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉007
3、公司其他副职的安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉007
4、公司技术负责人(总工程师)安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉008
5、安全管理处处长安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉008
6、安全管理处安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉008
7、质量管理处安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉009
8、施工技术处安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉009
9、经营处安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉009
10、设备材料处安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉010
11、办公室安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉010
12、财务处安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉011
13、项目经理安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉011
14、施工队长安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉011
15、安全员安全生产责任制┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉012
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