第五章 监护与安全设备在心肺转流中的应用.docVIP

第五章 监护和安全设备在体外循环中的应用 要点: 1、体外循环是一个有着潜在的严重发病率和死亡率的人为环境。 2、体外循环的监护是灌注师的职责，它包括术前评估和对手术可行性的预料。 虽然这是灌注师的基本职责，但是它也要依靠团队力量，与外科大夫和麻醉大夫的沟通是至关重要的。 3、在这个领域里，目前的这一代心肺机和与体外相关联的仪器在技术上是先进的，它包含有自动报警装置和安全模式。 4、体外循环是一个动态的环境并且可能发生突发事件。对细节的重视能够确保多数问题被迅速地发现和调整。 5、连续观察和数据收集系统，国际指南和标准化议案都是可以参考的，他们是体外安全基本必备的条件。 一、前言： 尽管很多产品在不断的优化，但是体外是一个人造的环境，机体处于休克状态。在过去50年里，广泛的研究竭力将体外循环的病理生理反应减小到最低，我们在这本书里会详尽道来。尽管如此，还是会有一定的发病率和死亡率，并且它需要持续改进。因此，并发症的发生率关键不在于循环和仪器本身。监护和控制这个章节在体外循环所有部分中起到连接的作用。 因为体外循环是一个动态的环境，所以恶性事件可能会发生的惊人的快。如果它没有被迅速的判断处理的话，就会变得很棘手。这些潜在的危险因素会给病人带来巨大的伤害，因此了解其状态是极为重要的。另外,必须深刻的认识到，虽然每个不同的器官是独立的，但是他们之间也存在关联性。因此在一个环节中的问题没