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青海省新型农村合作医疗报销药品目录（2011版）
第一部分 化学药品和生物制品
序 号 报销级别
省增
国家
补目 品种名称 剂型 注释 备注 省 州 乡 村
序号 目录
录序 级 县 镇 级
序号
号
一、抗微生物药
（一）青霉素类
1 1 青霉素钠 粉针剂 基本药物 ★ ★ ★ ★
2 2 苯唑西林钠 粉针剂 基本药物 ★ ★ ★ ★
3 3 氨苄西林钠 粉针剂 基本药物 ★ ★ ★ ★
4 4 哌拉西林钠 粉针剂 基本药物 ★ ★ ★
胶囊、颗粒
5 5 阿莫西林 基本药物 ★ ★ ★ ★
、分散片
口服常释剂
6 6 阿莫西林克拉维酸钾 基本药物 ★ ★ ★
型
阿莫西林钠/氟氯西
7 粉针剂 ★ ★
林钠
8 阿洛西林钠 粉针剂 ★ ★
氨苄西林钠/邻氯青
9 粉针剂 ★ ★
霉素钠
10 氯唑西林钠 粉针剂 ★
11 美洛西林钠 粉针剂 ★ ★
12 1 阿莫西林舒巴坦 注射剂 省增补 ★ ★ ★
(二)头孢菌素类
13 7 头孢唑啉钠 粉针剂 基本药物 ★ ★ ★ ★
口服常释剂
14 8 头孢氨苄 基本药物 ★ ★ ★ ★
型、颗粒剂
15 头孢氨苄/甲氧苄定 胶囊剂 ★ ★
16 头孢泊肟酯 片剂 ★
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