早产儿的助产及产房护理.docVIP

早产儿的助产及产房护理 　　【摘 要】目的：通过对早产儿的助产及产房护理方法的对比和分析，从而提高早产儿的存活率。方法：对早产儿如何助产的方法以及产前产后的护理方法我们分成2个实验组，一组为40位早产儿，一个组别采用对早产儿如何助产的方法以及产前产后的优质护理方法，我们称之为治疗组；另一个组别采用常规助产及产前产后护理方法为对照组，对两组的实验数据进行对比和分析。结果：治疗组早产儿的存活率为77.5%，对照组早产儿的存活率为65.0%；治疗组早产儿及产妇的生病概率为75.1%，对照组早产儿及产妇生病概率为86.9%。结论：在当下早产儿的生命质量普遍低下的状况下，早产儿助产的方法以及产前产后的优质护理方法更有助于提高早产儿的存活率，这种方法应得到普及和应用。 　　【关键词】早产儿 护理 助产 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）03-01461-02 　　引言：当今世界每年大约都会有1300多万的早产儿会提前来到这个世界，但是因为他们出生的早，身体的各种器官并没有发育成熟，所以往往他们的存活率并不高，即使生存下来，也会极可能伴有各种智力障碍和神经系统的后遗症，所以如何提高这些弱势群体的存活率是生命质量的重要问题，早产儿的助产和产房护理也就变得尤为重要。 　　1 资料 　　1.1 一般资料 胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下，头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者，应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿（小样儿，成熟不良儿）。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1500g者称为极低体重儿，其中都包括早产儿和小于胎龄者。 　　1.2 临床资料 早产儿的临床表现为体温调节困难，抵抗力弱，肝脏发育不成熟，肝功能不全，容易出血，易得维生素营养缺乏症，中枢未成熟，哭声微弱，活动少，肌张力低下，神经反射也不明显，咳嗽、吮吸、吞咽等反射均差，极可能伴有各种并发症。本院对对80例早产儿的助产和产房护理运用不同的护理方法对早生儿的一些状况进行分析和整理。 　　2 治疗方法 　　我们对80例早产儿的助产和产房护理运用以下2种方法对早产儿的病因以及存活率进行治疗。 　　2.1 早产儿助产的方法以及产前产后的优质护理方法 　　对40例早产儿的产前产后进行优质护理方法，及基础护理，加强环境护理，合理的喂养，保持舒适的体位，促进亲自关系的建立，预防感染和呼吸管理。其中病因数据为，胎膜早破12例，占30%，妊高症6例占15%，多胎6例占15%，前置胎盘1例占2.5%，胎盘早剥2例占5%，其他原因不明7.6%，早产儿死亡原因，缺氧综合症为4例占10%，颅内出血为2例占5%，吸入性肺炎为1例占2.5%，肺出血1例占2.5%，畸形2例占5%，40例早产儿的存活下来的有31例，存活率为77.5% 　　2.2 常规助产及产前产后护理方法 　　对另外40例早产儿的产前产后进行常规护理方法，其中病因数据为，胎膜早破13例，占32.5%，妊高症7例占17.5%，多胎5例占12.5%，前置胎盘0例，胎盘早剥3例占7.5%，其他原因不明8.4%，早产儿死亡原因，缺氧综合症为4例占10%，颅内出血为2例占5%，吸入性肺炎为1例占2.5%，肺出血1例占2.5%，畸形2例占5%，40例早产儿的存活下来的有26例，存活率为65.0% 　　3 结果 　　治疗组早产儿的存活率为77.5%，对照组早产儿的存活率为65.0%；治疗组早产儿及产妇的生病概率为75.1%，对照组早产儿及产妇生病概率为86.9%，由以上数据我们可以看出治疗组也就是早产儿助产及产前产后的优质护理要比常规助产及产前产后护理方法的早生儿存活率高，而产妇和早生儿的生病概率比对照组（常规助产及产前产后护理）低。 　　4 讨论 　　4.1 早产儿助产的方法以及产前产后的优质护理方法 　　初生的早产儿在入室之后应该先安静4～5个小时，将早产儿的头侧向一边，以保证口内黏液是向外流的，以后每隔2个小时或者3个小时轻轻的给新生儿换体位1次。每隔4个小时给其测体温1次，每日的最低温度与最高温度之差最好不要超过1℃。如果想每日上午时及下午时各测1次，那么就将温度稳定在36～37℃间3次以上，但是体温一旦高于37℃或者低于36℃，仍需每隔4小时测1次。氧的使用是以有青紫或有呼吸困难、情况欠佳者为限的，千万不要以氧吸入当作常规。一般给氧数小时后呼吸正常时、青紫消失就可以停止了。如果是体重在1000g以下的早产儿，可持续1昼夜。但是持续给氧最好不要超过3天。千万禁忌放氧浓度、过度