多重耐药菌相关制度教案.docVIP

一 多重耐药菌医院感染的预防和控制措施 为进一步贯彻落实卫生部卫办医政发〔2011〕5号《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》文件精神,加强多重耐药菌(MDRO)的医院感染管理,有效预防和控制MDRO在医院内的传播,保障患者安全,特制定本制度? ?（一）.多重耐药菌定义 多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌?常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)?耐万古霉素肠球菌(VRE)?产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌?耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)?耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)?多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等? （二）.加强多重耐药菌的目标性监测, 1.临床医师在接诊感染性疾病患者后,应送检相应的病原学标本,并追踪检验结果,及时发现?早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者?若属于医院感染散发病例,则于24小时内填写医院感染登记表并上报感染管理科? 2.微生物实验室进行细菌培养?鉴定?药敏后,对多重耐药菌应在检验报告上标注,并及时通知感染管理科? 3.感染管理科每天到微生物实验室登记微生物检验阳