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内蒙古东部地区原发性高血压危险因素分析 　　【摘要】目的 通过分析蒙古族人群原发性高血压的危险因素，为原发性高血压的进一步研究以及预防提供依据。方法 采取分层抽样调查方法，在2011年7月～2014年7月对内蒙古东部地区917例蒙古族（其中原发性高血压461例，正常人456例）进行问卷调查并检测生理生化指标。对收集到的数据采用SPSS 18软件进行统计分析。结果 461例患者中男192例，女269例，平均年龄（48.6±14.8）岁；随着年龄增加高血压发病率升高，60～69岁男女发病率均达到高峰，70岁以上男女发病率均下降趋势，其中男性较为明显；高血压危险因素以中心性肥胖位列第一，其次为超重或肥胖、家族史；男性危险因素检出率超重或肥胖饮酒中心性肥胖，而女性危险因素检出率为中心性肥胖超重或肥胖家族史；年龄的增长、肥胖、吸烟、家族史等都会对患高血压病有显著的影响（P0.05）；高血压人群血脂异常（除HDL）和空腹血糖显著高于正常组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 血脂异常、肥胖、年龄、家族史、吸烟、饮酒等是蒙古族原发性高血压的主要危险因素。 　　【关键词】原发性高血压；蒙古族；危险因素 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 　　原发性高血压是以血压升高为临床特点的慢性心血管疾病[1]。我国的高血压患病率在大幅度升高，根据国家卫生部、科技部和国家统计局2004年公布的《中国居民营养与健康现状》报告，18岁及以上居民高血压患病率已达18.8%，2006年我国14个省市人群高血压的患病率为27.86%[2]，其中95%以上为原发性高血压。高血压的发病与遗传、环境因素相关[3]，不同地区、不同民族之间发病率存在明显差异。蒙古族人群中高血压患病率较高[4]，本文通过对内蒙古东部地区蒙古族人群高血压危险因素的分析，为高血压病的预防和治疗提供科学依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　在2011年7月～2014年7月对内蒙古东部地区通辽市，赤峰市，兴安盟等地的蒙古族居民917例进行分层抽样调查及体检，其中男326例，平均年龄（49.1±16.1）岁，女591例，平均年龄（48.2±14.1）岁，其中高血压者460例，正常体检者457例。 　　1.2 方法 　　对917人进行面对面的问卷调查，获取其性别、年龄、个人生活习惯（吸烟、饮酒）、高血压家族史、个人病史的资料。高血压诊断的标准为：在未服用降压药的情况下，非同日3次测量血压收缩压 　　≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。采用标准化测量方法进行身高、体重、腰围的测量，计算体重指数（BMI），BMI以24.0kg/m2为正常、24.0～27.9 kg/m2为超重、≥28.0 kg/m2为肥胖。腰围（WC），女WC≥80 cm、男WC≥90 cm为中心性肥胖。采用国际高血压标准，测量血压并诊断高血压[5]。总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及空腹血糖（FPG）等指标在内蒙古民族大学附属医院检测。 　　1.3 统计学处理 　　应用SPSS 18.0统计学软件处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 入组研究的917例（原发性高血压者461例，正常体检者456例），其中女591例，年龄20～90岁，平均年龄（48.2±14.1）岁。男326例，年龄20～88岁，平均（49.1±16.1）岁。不同性别各年龄段高血压发病率（见表1）。40岁以下的高血压患者约占高血压患病总数的10%以下（男7.29%；女5.21%），而40岁以上的高血压患者约占90%以上，其中，50～70岁的人群中患高血压的人数占比达到了74.68%。表1表明：70岁之前，蒙古族高血压发病率随着年龄的增加而升高，发病率高峰都在60～70岁。但是超过70岁，女性和男性组发病率均下降。 　　表1 不同性别各年龄段高血压患病率（%） 　　年龄组 女 男 　　人数 患者人数 发病率 构成比 人数 高血压人数 发病率 构成比 　　20～ 84 3 3.57% 1.12% 56 4 7.14% 2.08% 　　30～ 60 11 18.33% 4.09% 31 10 32.26% 5.21% 　　40～ 140 63 45.00% 23.42% 55 32 58.18% 16.67% 　　50～ 175 99 56.57% 36.80% 87 64 73.56% 33.33% 　　60～ 106 75 70.75% 27.88% 69 61 88.41% 31.77% 　　70～ 26 18 69.23% 6.69%