第三章 舒适与安全（疼痛）.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 护理措施 止痛措施 心理护理 促进舒适 * * 止痛措施 药物止痛 给药原则 常用药物介绍 * * 药物止痛 三级阶梯止痛法 轻度疼痛，可以忍受，病人正常生活、睡眠不受干扰，应用的药物为非麻醉性镇痛药。 中度疼痛，疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛剂，睡眠受干扰，应用的药物为弱麻醉性镇痛药（强痛定，可待因） 重度疼痛，剧烈、不能忍受，要求服镇痛药，睡眠严重受干扰，伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位，应用的药物为麻醉性镇痛药。 * * 给药原则 按三级阶梯给药 预防性给药，定时给药 所用药物的作用时间与疼痛周期相对应 根据药代动力学确定适当的给药途径和时间间隔 注意处理药物副作用或尽量选用副作用小的药物 长期疼痛治疗中不随便更换药物，若出现耐药或时效缩短，可现在安全防卫内增加剂量，确定无效再换药物 疼痛治疗一般不应使用安慰剂 第一课件网 * * 常用药物介绍 麻醉性药 非麻醉性镇痛药 * * 麻醉性镇痛药 阿片生物碱类镇痛药 人工合成镇痛药 * * 阿片生物碱类镇痛药 吗啡 主要用于剧痛和麻醉前给药 可待因 用于中等程度的疼痛及镇咳 美施康定 主要用于剧痛和晚期癌痛 * * 人工合成镇痛药 杜冷丁 用于各种剧痛、麻醉前给药、人