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隐蔽工程检验表 承包单位：沈阳市政集团有限公司 合同号： 监理单位：沈阳方正建设监理有限公司 编 号： 工程项目 路基土石方(挖运淤泥) 施工时间 桩号及部位 K1+595—K1+650 检验时间 图示： 隐蔽部位情况描述： 本涵洞基底土质为河床稍密卵石层，经检测触探地基承载力能够满足设计要求。 工程量计算式： 工 程 量 单 位 承包人： 施工技术负责人： 监理工程师： 隐蔽工程检验表 承包单位：沈阳市政集团有限公司 合同号： 监理单位：沈阳方正建设监理有限公司 编 号： 工程项目 软基换填工程 施工时间 桩号及部位 K0+430.86~K0+500 检验时间 检验内容：高程、宽度、碾压情况等 图示： 隐蔽部位情况描述：K0+430.86~K0+500软基开挖1.5m~2.1m后，基底土质换为河床稍密卵石层和粘土夹卵石层，经检测触探地基承载力能够满足设计要求。 工程量计算式： 工 程 量 单 位 承包人： 监理工程师： 隐蔽工程检验表 承包单位：沈阳市政集团有限公司 合同号： 监理单位：沈阳方正建设监理有限公司 编 号： 工程项目 软基换填工程 施工时间 桩号及部位 K0+500~K0+650 检验时间 检验内容：高程、宽度、碾压情况等 图示： 隐蔽部位情况描述：K0+500~K0+650软基开挖1.0m~1.8m后，本处基底土质换为河床稍密卵石层，经检测触探地基承载力能够满足设计要求。 工程量计算式： 工 程 量 单 位 承包人： 施工技术负责人： 监理工程师： 隐蔽工程检验表 承包单位：沈阳市政集团有限公司 合同号： 监理单位：沈阳方正建设监理有限公司 编 号： 工程项目 软基换填工程 施工时间 桩号及部位 K0+775~K0+905 检验时间 检验内容：高程、宽度、碾压情况等 图示： 隐蔽部位情况描述：K0+775~K0+905软基开挖2.5m~3.2m后，基底土质换为河床稍密卵石层和粘土夹卵石层，经检测触探地基承载力能够满足设计要求。 工程量计算式： 工 程 量 单 位 承包人： 施工技术负责人： 监理工程师： 隐蔽工程检验表 承包单位：沈阳市政集团有限公司 合同号： 监理单位：沈阳方正建设监理有限公司 编 号： 工程项目 软基换填工程 施工时间 桩号及部位 K1+595~K1+650 检验时间 检验内容：高程、宽度、碾压情况等 图示： 隐蔽部位情况描述：K1+595~K1+650软基开挖2.0m~2.8m后，基底土质换为河床稍密卵石层和粘土夹卵石层，经检测触探地基承载力能够满足设计要求。 工程量计算式： 工 程 量 单 位 承包人： 施工技术负责人： 监理工程师： 建筑材料报审表 工程名称： 编号： 监理单位 下列材料经试验合格，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予使用。 附件：1、材料出厂质量证明书 2、材料试验报告 施工单位 负责人 日期： 材料名称 水泥 中砂 卵石 材料来源、产地 安昌江 安昌江 用途 涵洞工程 砂浆混凝土 砂浆混凝土 材料规格 32.5R 中砂 5～40mm 本批材料数量 200t 400m3 600m3 施工单位的试验 试样来源 施工现场 施工现场 施工现场 取样地点、日期 2011年2月16日 2011年2月16日 2011年2月16日 试验日期 试验结果 合格 合格 合格 专业监理工程师意见 （同意/不同意） 监理工程师 日期 工 程 计 量 表 承包单位： 合同号： 监理单位：