2008年肝胆外科试题（一）.docVIP

2008年肝胆外科试题（一） 名词解释 1夏柯氏三联征:腹痛 黄疸 寒战和高热 2 Murphy征阳性:检查者以左手掌放于患者右肋下胆囊点，嘱患者缓慢深呼气，病人突然屏主呼吸 3 多功能器官功能障碍综合征（MODS）定义：是急性疾病过程中并发一个以上系统或器官的急性功能障碍。 4 人工气道: 工气道是通过鼻腔或口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的呼吸通道，用以辅助通气及治疗肺部疾病，人工气道包括在气管内插管和气管切开置管两种类型。 5 壶腹周围癌: 是指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头的癌肿,在临床上胰头癌有很多共同点,故统称它们为壶腹周围癌. 二填空题: 无菌包外应注明物品名称，灭菌日期 ，有效期 用上肢测量血压时,袖带应距肘窝2-3cm处. 心律快慢不一,心音强弱不等,可出现脉搏短脉型. 口腔患者,有溃疡者,可用1%的龙胆紫,有霉菌者可涂霉菌素甘油口唇干裂,可涂石蜡油 对氧气吸入患者,应告知不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。 超声雾化时,水槽中的水温不应超过60℃, 超声雾化吸入的治疗时间20-30min. ERCP是内镜下逆行胰胆管造影的缩写; EST是十二指肠乳头括约肌切开术的缩写; PTCD是经皮肝穿引流术的缩写. 使用输液泵能够准确控制输液速度,使药物速度均匀，用量准确并安全地进入患者体内发生作用. 输液泵需要设置的参数包括输液速度，输液量,以及其他需要设置的参数. 双人心肺复苏人工呼吸:胸外按压的比例是2：30. 抽线翻身的角度一般不超过60°。 洗胃时患者采取左侧卧位,昏迷患者取左侧卧位.头偏向一侧. 体温持续在39℃以上，波动幅度较大，24小时温差达2℃以上，体温在波动中始终未降 至正常水平，此热型为弛张热。 14脱水患者的补液治疗中，补液量应包括已丢失量、每天生理需要量、每天额外丢失量15 破伤风杆菌属于厌氧杆菌,伤口应用3%双氧水冲洗. 16胰十二指肠切除术,既切除远端胃，胆囊，胆总管，十二指肠，胰头和空肠上端。 17创伤急救的基本技术有止血、包扎、固定、搬运 三 选择题 1两次灌肠至少间隔时间为:( B ) A 1.5h B 2h C 2.5h D 3h E 3.5h 2保留灌肠的灌肠液注入量及温度为( C ) A＜150ml，37℃∽39℃ B＜200ml，37℃∽39℃ C＜200ml，38℃∽40℃ D＜150ml，38℃∽40℃ E＜200ml，39℃∽41℃ 3静脉注射穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方(C ) A 2cm B 4cm C 6cm D 8cm E 10cm 4 下列各项中,不属与物理降温前需做的准备是:(B) A 检查冰袋有无破损 B 在输液前后进行 C 告知患者多饮水 D 评估患者机体状况 5如果患者有植入性起搏器,除颤时电极板应避开起搏器部位至少( B ) A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 25cm 6对心电监测,血氧饱和度监测都有影响的是( C ) A体温过低 B休克 C电磁波 D强光线照射 E贫血 7人出血量达何程度，会出现口唇苍白或紫绀、四肢冰凉、头晕、无力等？( E ) A、∠100ml B、100~300ml C、300~500ml D、500~1000ml E、1000~2000ml 8各型休克的共同表现不包括( C ) A、低血压 B、心动过速 C、发热 D、呼吸增快 E、意识模糊 9肠内营养支持最严重的并发症是（ C）A.发热 B.营养不良 C.误吸 D.高血糖 E.水过多 10压榨性胸痛位于心前区或胸骨后，伴胸闷、呼吸困难、大汗甚至休克，首先考虑下 列那种疾病（ A ）A.心肌梗死　　B.白血病　　C.肋间神经痛　　D.肺结核　　E.胰腺炎 11肠内营养的禁忌症有（A C ） A.短肠综合征 B.营养不良　　C.上消化道大出血 D.肠鸣音减少E.肺部感染12患者,男,体检发现肝右叶有一实质性病变约3×3cm大小,肝肾功能正常.下列哪项检查有助于诊断：( A) A AFP(+) B 胸片 C B超 D CT 13 上题中明确诊断后治疗原则是(B)： A 介入治疗