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工程签证单
编号：
单位工程名称
汽车卸煤装置室工程
施工单位
江苏天腾建设集团有限公司
分部分项名称
土方开挖
专 业
产生原因：
因汽车卸煤装置室工程施工场地狭小，基础开挖土方四周无法堆放，应甲方要求土方全部用渣土车外运指定场地，合同中规定土方运距为1km，而现场实际运距为 km，增加土方运距 km，请相关领导予以确认为感!
施工单位（盖章）：
技术负责人：
项目负责人：
日 期：
监理单位：监理工程师/总监
建设单位 ：现场工程师/工程部长
建设单位 预算办（处）：
建设单位 总经理（盖章）：
建设单位 财务部：
注：1、本件由施工单位上报一式三份。预算一份，财务结算一份，施工单位一份。
2、盖有建设单位红章且有建设单位统一编号的复印件视为原件。
工程签证单
编号：
单位工程名称
生阳极土建工程
施工单位
江苏天腾建设集团有限公司
分部分项名称
土方开挖
专 业
产生原因：
因生阳极工程施工场地狭小，基础开挖土方四周无法堆放，应甲方要求土方全部用渣土车外运指定场地，合同中规定土方运距为1km，而现场实际运距为2km，增加土方运距1km，请相关领导予以确认为感!
施工单位（盖章）：
技术负责人：
项目负责人：
日 期：
监理单位：监理工程师/总监
建设单位 ：现场工程师/工程部长
建设单位 预算办（处）：
建设单位 总经理（盖章）：
建设单位 财务部：
注：1、本件由施工单位上报一式三份。预算一份，财务结算一份，施工单位一份。
2、盖有建设单位红章且有建设单位统一编号的复印件视为原件。
工程签证单
编号：
单位工程名称
1号集中控制楼工程
施工单位
江苏天腾建设集团有限公司
分部分项名称
土方开挖
专 业
产生原因：
因1号集中控制楼工程施工场地狭小，基础开挖土方四周无法堆放，应甲方要求土方全部用渣土车外运指定场地，合同中规定土方运距为1km，而现场实际运距为 km，增加土方运距 km，请相关领导予以确认为感!
施工单位（盖章）：
技术负责人：
项目负责人：
日 期：
监理单位：监理工程师/总监
建设单位 ：现场工程师/工程部长
建设单位 预算办（处）：
建设单位 总经理（盖章）：
建设单位 财务部：
注：1、本件由施工单位上报一式三份。预算一份，财务结算一份，施工单位一份。
2、盖有建设单位红章且有建设单位统一编号的复印件视为原件。
工程签证单
编号：
单位工程名称
1号转运站工程
施工单位
江苏天腾建设集团有限公司
分部分项名称
土方开挖
专 业
产生原因：
因1号转运站工程施工场地狭小，基础开挖土方四周无法堆放，应甲方要求土方全部用渣土车外运指定场地，合同中规定土方运距为1km，而现场实际运距为 km，增加土方运距 km，请相关领导予以确认为感!
施工单位（盖章）：
技术负责人：
项目负责人：
日 期：
监理单位：监理工程师/总监
建设单位 ：现场工程师/工程部长
建设单位 预算办（处）：
建设单位 总经理（盖章）：
建设单位 财务部：
注：1、本件由施工单位上报一式三份。预算一份，财务结算一份，施工单位一份。
2、盖有建设单位红章且有建设单位统一编号的复印件视为原件。
工程签证单
编号：
单位工程名称
1号输煤地道及栈桥工程
施工单位
江苏天腾建设集
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