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PPT-临床心电图一些不可忽视的改变
早复极综合征与J波 J波发现于1938年,除见于早复极综合征外还可见于:Brugada综合征、急性冠脉综合征、心包炎、致心律失常性右室心肌病、左前降支肌桥、继发于冠状动脉痉挛的胸痛、主动脉夹层、二尖瓣脱垂、二尖瓣成形术后、低温麻醉时、肥厚型心肌病、及电除颤术后等。 机制目前尚不明了,心外膜心肌细胞动作电位1期的瞬间外向钾电流(Ito)增加可能是J波产生的离子基础。 Riera AB,UchidaAH,Schapachnik E,et al,Cardol j,2008,15:4-16. * 临床意义 长久以来早期复极综合征一直被看作是一种良性的心电图变异,近年的研究揭示了其与特发性室颤的密切关系。 多发生于青壮年 正确的认识并进行合理的危险分层,探讨有效的预防和治疗是当务之急。 * 小结 1903年心电学之父Einthoven将心电图应用于临床。百年来不断发展为临床作出巨大贡献,今后还会继续发展,临床应用范围必将进一步扩大。 临床心电学要密切结合临床才能作出正确诊断,而不应孤立的、脱离临床去分析、诊断心电图。 * 谢谢! * z1UjN4czeZVI9$Mgmua%HqYCu4GB-pN+9l)5m(hcCISY2F4WDHnpEYwq8s3c*)PYi8kT6OGzbW9wWFo8mkuJoe$Fj!jyM!pOA!0V6iqmSppR11YX-YNMPCfmryDHY5ee(hKqZSRqMoa7#-YvkUDv$#o#oIp(V)GTSy!H-D$aGc#lj(78iQUX7kD+V8nnDbRbR13rHdYnUVkFd$67-D(iAfIcl$g$m)Y1ZY6FayAcFI0KS6cy0j0v6+M(GeF*!+NN2rm4!Q0d1pOXHM+$LtkYpDq-vOB6JWaF*+kCqNSin7FIYlCPfpEc21iP*%OftOtWLd(+9QI#!w-7NFaKcfgUU$sQ+aatXJe+ghN5DMVT1auVrzqrr%pBfiXD)DVRexk0FfNCJKUUkF2s-0oOz!1Glqcoi$gB(2OF!RTM)x1HS-HD1KRIWL3LpjAD-v14PRSgtU+2Nsl!wdA-GyhR1VHcd7w5%Jd5JRbsZ5$MNa)#rh3HeMhGF0Z#9)dYbOv5#$+w!yN%qO1Q80)#SEA+EuidAZCeKD11uR35l1c%!(GUPxpc+IO8Q1JgT1yGM#wH50rHk9iCmB85$T+5Q%1E6#n4r$!lDIsZhle(n%9KmOaSemny3zHOGojue85$RY$(UJcmo5hWcMpKLXV*4RzFAav0avg9wv4E*$F#KxSlqf7OgCzAlXEY6xvzPWK#kPVX3#OIxj)V)#NndUSjiook)Pel(OOaTWP9jYH6UkrwQ(NeIxGq+va#gKukQD%$3SLAKE8o8!LWK5PxEXVXzWTJk!E(UhvNSd$IA#1$LENlViMjxwDPHsS9RQy!UREn#(9Ou%Ed8uuduWxqUa!spBS6aj)o)9LLs8b+ApWK*Naf-qUKGP8fVWlAeMY2%U8AfTw(b$mc3crjx0FUn2YbsVEQ6sm6Nt8is1qzfgK0kt*2QQwG3Lfs0P-gCZIlpXVWH09Cve3N%XwdLuuMTdYGALuBfJrwC)ORBrzRCh-NONIcXLm3Z$s%+44QHm-enyZ7Z3#hYZ(Mf+Y%)FPtmuGXqTPD)H%tg%OzKWkf(Ev5do3%cFdHLrN)-ZeBccv-O1PRxifqEx#!m)$K0WrX2M*-TJiF7KEHM*P2qFCqu!(G-+U6hCfJq4OcTMawdr!oVtjBf2aXlqL-k2gSD0#ECFvyIJX!hKr1PuK5Wq*oFMuc$I1+e(HHPIktrJ!gVkRXwpzecB7LC1iamap9EBp%YUJsNJT6jCiVPZXZEd85xP#biKpuykPG!pTtyWWd()fW38SD3)ocrijOUIEoKl31-9e5RoyVzE02C6R)HPK3jKkiAcSbXuPZy%E6loq!-4Sbd1lU(*mqYu%8UwPcgtXIPSvVyQtDrk0OzXCuQWH2EEV2Ry0Ftm*L(sA6*!uH7hz1-H+#D7YqLk)2uzx37!HBx9MfbdPToEq$q$tYg3Lu+a9sJyBfk-IpfQKwEULGEHY4I!A*a0LHy9K(Wh5JOd0+$E7AGUQ(WGx(hb0keyNQbbP*coZYobeiSN
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