传染病防治561.ppt

世界艾滋病流行趋势 全球首例艾滋病病人于1981年6月5日在美国发现。联合国艾滋病规划署和WHO估计，全球感染HIV人数估计有3300万人左右 撒哈拉以南非洲地区感染人数占全球的70％,是感染最严重的地区 目前全球四分之一的新增病例出现在亚洲,是蔓延最快的地区 南美持续上升 许多发达国家新增染病人数又呈反弹趋势 每年12月1日为世界艾滋病日 我国艾滋病的流行趋势 我国1985年6月报告首例艾滋病病人和4例艾滋病毒感染者 到2008年底全国感染HIV人数达70万，其中艾滋病病人达26.4万 云南、河南、广西、新疆、广东和四川六省区累计报告艾滋病病毒感染人数占全国累计报告数80.5％,主要集中在农村，吸毒者、输血和注射血液制品、男性同性恋等特殊人群中。男性占80.0%，20岁-39岁年轻人占80.7% 我省艾滋病的流行趋势 我省1992年首次报告艾滋病病人，2008年10月31日，全省累计发现艾滋病毒感染者6438例，其中艾滋病人1242人，死亡712人 经共用注射器具吸毒感染艾滋病毒的占52.3%，经性接触途径传播感染的占30.9%，母婴传播占0.6%，传播途径不详占16.2?% 艾滋病的流行环节 传染源 HIV感染者、艾滋病病人 传播途径 性传播、血液传播、母婴传播 注意有些情况不会传播艾滋病 人群易感性 人群普遍易感 不会传播艾滋病的方式 食物、水、空气 在商店、车船、办公室、教室、图书 馆、游泳池等公共场所一般接触 共同进餐、共用餐具、卧具、浴盆、浴缸、电话机、钱币、书籍 礼仪性的握手、接吻、拥抱 蚊虫叮咬、家养动物 艾滋病的临床表现 潜伏期 一般5-10年 卡氏肺囊虫感染 有咳嗽、气短、呼吸困难等 隐孢子虫感染 有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 白色念珠菌感染 口咽部有白色菌苔，口咽部和食道灼痛、咀嚼和吞咽困难 疱疹病毒感染 生殖器有疱疹，久治不愈或反复发作 巨细胞病毒感染 多形性红斑、结肠炎、肺炎、视网膜脉络膜炎 卡波济氏肉瘤 艾滋病的治疗 抗病毒治疗 抗肿瘤治疗 抗感染治疗 对症治疗 艾滋病的预防 管理传染源 切断传播途径 保护易感人群 管理传染源 加强对HIV感染者和病人的宣传教育，树立健康的生活、行为规范，提高认识，使他们主动地通过正规治疗，延缓发病进程，防止传染病的扩散 对高危人群进行定期检查 切断传播途径 预防性接触传播 预防血液传播 预防母婴传播 预防性接触传播 保持高尚的道德情操，洁身自爱遵守性道德，反对婚前性行为，反对性乱 正确使用安全套，以减少感染艾滋病毒的危险性 患有一般性病后应及时、积极地治疗，预防艾滋病毒感染 预防血液传播 医疗器械、美容器具严格消毒 避免不必要的输血 不要到消毒不严格的医疗机构打针、拔牙、针灸、美容或手术 不要共用牙刷、剃须刀 不吸毒 避免沾上受伤者的血液 预防母婴传播 HIV感染者不应怀孕，已怀孕应尽早地终止妊娠，已生产者应禁止母乳喂养 保护易感人群 提倡健康的生活方式，养成良好的卫生习惯，经常地进行体育锻炼，合理营养 我国重点防治的其他性病 淋病（淋病双球菌） 梅毒（梅毒螺旋体） 非淋菌性尿道炎（沙眼衣原体） 性病性淋巴肉芽肿（沙眼衣原体、 分解尿素支原体） 生殖器疱疹（ Ⅱ型单纯疱疹病毒） 尖锐湿疣（人类乳头瘤病毒） 软下疳（杜克雷嗜血杆菌） 我国的流行概况 建国前我国性病流行猖獗，建国后党和政府采取了一系列有力措施，发病迅速下降，到1964年正式宣布基本上消灭了性病 20世纪80年代以后，性病又在我国死灰复燃，发病人数逐年增加，已呈蔓延之势，危害日益严重，已成为当今一个突出的社会问题 流行环节 传染源 病人、病原携带者 传播途径 都可经性接触和日常生活接触传播 淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹还可经母婴传播 梅毒还可经血液传播 人群易感性 普遍易感 临床表现（1） 临 床 表 现 淋 病 男性急性尿道炎，女性外阴瘙痒、 白带多、有脓性分泌物 梅 毒 Ⅰ期梅毒有外生殖器结节 Ⅱ期梅毒有全身梅毒疹 Ⅲ期梅毒有全身器官的损害 非淋菌尿道炎 类似淋病表现，但较轻，易并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等 临 床 表 现 软下疳 外生殖器有炎性丘疹、脓疱、溃疡，并发有腹股沟淋巴结炎 性病性 淋巴肉 芽 肿 Ⅰ期生殖器初疹 Ⅱ期淋巴结病 Ⅲ期生殖器