支气管扩张-体位引流幻灯片.pptVIP

支气管扩张症 学习目的要求： 掌握： ◆支气管扩张的临床表现。 ◆支气管扩张的辅助检查。 熟悉： ◆支气管扩张的病理特点。 了解 ◆支气管扩张的病因及发病机制。 学习重点与难点 ◆重点：支气管扩张的临床表现、治疗及护理。 ◆难点：支气管扩张的病因及发病机制。 支气管扩张症（简称支扩），是支气管树的异常扩张，大多数继于呼吸道感染和支气管阻塞，使支气管管壁遭破坏，形成管腔持久扩张和变形，是常见的慢性支气管感染性疾病。临床表现为慢性咳嗽伴大量黏液脓痰和反复咯血。 本病是十分常见的呼吸疾病，发病率在美国平均为9-10/10万人，在我国尚无确切数字，估计高于此数，其病多在儿童或青年时代。 支气管和肺组织感染和支气管阻塞是支扩的主要发病因素，感染不仅使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏，削弱了管壁支撑作用外，而且因黏膜充血、水肿、分泌物增多，导致管腔阻塞引流不畅又加重感染，促使支气管扩张的发生和发展。 一、概述（病因） 由于婴幼儿支气管壁薄弱、管腔细窄易于阻塞，因此婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染是支扩最常见的病因。 左下叶支气管细长且位置低，感染时不易引流，因此发病率最高。 支气管扩张可能与免疫功能失调有关。 气管异物。 （一）一般检查 1. 急性感染时，血白细胞计数及中性