4 人体解剖生理学10-11 4 血液 循环幻灯片.pptVIP

血浆渗透压与溶液的关系 等渗溶液：如0.9%NaCl溶液(称为生理盐水)、5%葡萄糖溶液等 。 红细胞在高渗NaCl溶液中，由于高渗溶液吸水力强，红细胞失水发生皱缩，丧失功能。 在低渗NaCl溶液中，由于水分进入红细胞内过多，引起膨胀，最终破裂，血红蛋白被释放，这一现象总称为红细胞溶解，简称溶血。 红细胞脆性：红细胞抵抗低渗溶液的特性。 （四）酸碱度 正常人血浆的pH值约为7.35-7.45，平均值为7.4。人体生命活动所能耐受的pH变化范围为6.9-7.8。 1.体内酸的种类 挥发酸：指碳酸（ H2CO3 ）。 H2CO3可转变成CO2气体经肺排出体外。 固定酸：主要包括磷酸、硫酸、尿酸和有机酸。摄入一些酸性食物，如服用酸性药物，如氯化铵、水杨酸等。 2.体内碱的种类 体液碱性物质主要来源是体内生成和食物中含的有机酸盐，例如柠檬酸钠、苹果酸钠等，可在代谢过程中生成碳酸氢钠。 血液是如何维持酸碱平衡的？ 当酸进入血液： HL（乳酸） 当碱性物质(主要来自食物)进入血浆后与弱酸发生作用，形成弱酸盐，从而缓冲了碱。 红细胞上 第六章 循环系统 （一）血液循环的意义 使血液在心血管系统中周而 复始地、不间断地沿一个方向的流动。 心脏：血液循环的动力器官 血管：血液循环的管道 瓣膜：保证循环按着一个方向流动 心内血液循环 体循环（大循环）与肺循环（小循环） 三、心脏的泵血功能 (一)心动周期与心率 心动周期：心房或心室每收缩和舒张一次。 收缩和舒张时两个心房同步，两个心室也同步 时程：60s/75＝0.8s 心房收缩0.1、舒张0.7 特点：①舒张期时间 ＞ 收缩期时间 ②全心舒张期0.45s → 利心肌休息和室充盈 ③心率快慢主要影响舒张期 （三）心率：每分钟心脏搏动的次数 正常变动范围：60-100次/分 年龄差异：新生儿的心率可达130次/分以上，随着年龄增长，心率逐渐减缓，到15-16岁时，已接近成年人水平。 性别差异：女性心率男性, 3-4次/分。 体质差异：弱强 训练良好的耐力运动员，安静时心率较慢。 最大心率(次/分)=220-年龄(岁) 心率实践意义：衡量人的心理状态，如紧张、焦虑、愤怒、恐惧、场景回想等反应时心率变化。 了解循环系统机能的简单易行指标。常用心率来反映运动强度和生理负荷量，并用于运动员的自我监督或医务监督。 (四)心音 在每一个心动周期中，一般可以听到两个心音，分别称第一心音和第二心音。在某些健康儿童或青年人，有时可听到第三心音。 第一心音：心室开始收缩的标志，主要由房室瓣关闭和心室肌收缩造成。第一心音的音调较低、持续时间较长。 第二心音：心室开始舒张的标志，主要由主动脉和肺动脉半月瓣关闭造成。第二心音的音调较高，持续时间较短。 异常心音 * * * * ★分类： 晶体渗透压 胶体渗透压 组成 无机盐、糖等小分子物质 血浆蛋白等大分子物质 　　　 (主要为NaCl) (主要为白蛋白) 压力　 大(53mmHg) 小(30mmHg) 意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分 　　 保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量 （三）血浆渗透压 5330mmHg ★渗透压:指溶液中的溶质颗粒具有的吸引水分子透过半透膜的力量。 影响因素：渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈 正相关，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。 晶体物质可以通过血管，不能通过半透膜，胶体物质都不能通过。 一般情况下体液的pH值不发生明显变化，是由于体液中的缓冲系统、肺和肾维持对酸碱平衡的调节。 3.缓冲系统的组成 （1）碳酸氢盐缓冲系统：在细胞外液由NaHCO3/H2CO3构成，在细胞内液由KHCO3/H2CO3构成。 此系统是决定血液pH的高低的主要缓冲对 ? （2）非碳酸氢盐缓冲系统：指碳酸氢盐缓冲对以外的各缓冲对，例如： Na2HPO4/NaH2PO4 ； 蛋白质钠盐/蛋白质； 血红蛋白钾盐/血红蛋白； 氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白。 碳酸酐酶 血pH值超出正常范围影响各种酶的活性 机能紊乱 第四节　血型与输血原则 血型：红细胞膜上的抗原类物质（凝集原）的类型。 血型的分类:目前已知人类的红细胞除ABO血型外,还有Rｈ、Kell、P等20个血型系统。 ABO血型是人体内最重要的血型系统。 一、ABO血型系统 　(一)分型原则 以红细胞膜上的凝集原有无和类型定型。 凝集原:指红细胞膜上的抗原物质（糖蛋白或糖脂上的寡糖链）。 凝集素:指血清中能与凝集原结合的特