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張嘉紓
第 PAGE 13頁
零到六歲幼兒發展概況
生理領域
一﹑感官發展部分
發展階段
觸覺
視覺
聽覺
味/嗅覺
1歲以前
對臉部,尤其是嘴唇部位有反應
喜歡被觸摸
出生看見20-30公分遠,45度範圍
1個月90度範圍
3個月180度範圍
5-7個月開始分辨顏色(黃、紅)
6個月前可能有斜視
3個月頭會轉向耳旁的聲音
6個月可分辨聲音位置
6-8個月對自己的名字有反應
8-10個月頭會轉向聲源
2-3個月味覺開始敏銳,喜歡甜味
喜歡香的味道
1歲-2歲
以接觸及安撫來建立安全感
2歲-3歲
3歲-4歲
味覺變得精鍊
喜歡吃奇怪味道的東西
4歲-5歲
達到成人的視力標準
二﹑反射動作部分
反射種類
內容描述
作用時間
眨眼或角膜反射
當有光線或物體接近時會眨眼
持續一生
瞳孔反射
當瞳孔遇到光線增加時會收縮
持續一生
打噴嚏反射
當鼻腔有異物進入時會打噴嚏
持續一生
作嘔反射
當食物或抽痰等對咽部造成刺激時會出現
持續一生
吸吮反射
吸吮拇指或中指
約在12個月時消失
尋乳反射
用手指輕觸嘴角時會轉向被觸及的那一側
約在12個月時消失
巴賓斯基反射
(足底反射)
刺激足底向上經外側緣至拇指底部會引起腳拇指呈背屈狀,其餘四趾則呈扇形展開
約在12個月時消失,若持續存在此反射則表示可能有腦損傷
達爾文反射
(抓握反射)
在近指跟處的手掌或足底施壓會引起手及腳指彎曲
手掌反射約在3個月時消失,足部反射約在7、8個月時消失
摩洛反射
(擁抱反射)
受到刺激或突發的震動以致平衡改變時,雙腿伸直及外展,兩手腕向內側彎曲,作擁抱狀。
這是評估嬰兒神經狀態最重要的一項反射,若反應不是立即或兩側不對稱時表示可能臂神經叢損傷
約在3-4個月時消失,若在6個月以後還存在此反射則表示可能有腦損傷
頸強直(頸緊張)反射
平躺時將頭轉向一側,同側的手臂及腿會伸展且僵硬,而對側的手臂及腿則屈曲
出生第一週並不會出現,2-3個月時會消失,但是有重度腦性麻痺者,此反射會持續且增強
踏步反射
將嬰兒直立並支撐其腋下,當其足底觸及硬的平面時,會將腳提起而且會有踏步的動作
2-3個月時消失
爬行反射
將嬰兒腹部俯臥於硬的平面時,手臂及腿會有爬行的動作
6星期左右消失
洋娃娃眼睛反射
將新生兒頭轉向一邊,其眼球不能馬上跟著一起轉動,而有某種程度的延遲
10天左右會消失,若持續存在表示異常
三﹑粗及精細動作發展部分
動作發展原則:
頭尾定律:從頭到腳的發展,先由頭部大肌肉展開,慢慢發展到頸部,再往下
近遠定律:由中心到邊緣的發展,若嬰兒未經爬行即能走路可能與身體雙側統合不良有關
由整體到特殊:低層次的、普通的動作先出現,特殊的、高難度的動作發展在後
年齡
粗動作
精細動作
1個月
會將頭轉向一側
手常握拳,呈現緊握狀態
2個月
當抱成坐姿時可將頭舉直向前傾
俯臥時可以短暫地將頭及胸抬離床面
能短時間握住放在手中的玩具
能用手掌抓握
將手放進口中吸吮
3個月
俯臥時能將頭舉到45-90度
能支持地彎著背及屈膝而坐
能由俯臥翻成仰臥
會玩自己的手
會伸手抓醒目物體,但是只靠運氣把抓到的東西放進口中
4個月
當俯臥時可以用手臂將自己撐起90度
能由仰臥翻成側臥
在足夠的支持下可以坐直
當拉著坐起時頭不會向後倒,喜歡頭被抬高的抱法
張開手指抓東西
會抓住並搖晃小物件
會把手拿到身體中央並長期注視
5個月
拉或坐時,頭不再向後倒,背也可以挺直
會伸手拿東西
可以由仰臥翻成俯臥
開始運用拇指與其他指頭相對的位置
用整個手抓東西
兩手一起抓
能將小物件由一手換到另一手
6個月
能自己拉成坐姿
能自己翻身
出現隨意的爬行
可用力移動自己
當抱成站姿,幾乎可支撐所有的體重
能敲擊物品作聲
能放下物品
會用手舀葡萄乾
7個月
可短時間用手撐著坐
可將全身重量放在腳上
抱成站姿會主動邁步走
會單手抓玩具
能在桌上敲立方體
發現腳的新奇而去玩弄,並放入嘴巴吸吮
8個月
獨坐得很穩
四肢匐伏爬行
可以攀扶站立,站時可抬起一腳
用食、中、拇指像鑷子般夾東西
有意識地放下東西
兩手互相交換東西
9個月
身體被拉動時會拖著腳走
用雙手及膝蓋移動身體
能扶著東西支撐著站起來
可以完全以拇指及食指夾起小物件
可以推、拉、滑、抱等方式操縱物體
可握住奶瓶,隨意將奶瓶放入口中
10個月
可扶著東西走動
會跌坐地上
可熟練地撿起小東西
自己用手拿東西吃
能把手合在一起玩躲貓貓
喜歡丟擲東西
會控制嘴唇靠近茶杯喝水
撥掉物品的外皮
11個月
牽著成人的手可以走動
可以精確地使用鑷夾撿起細小的東西
12個月
短暫地站立
能扶家具移動
能自己由坐而站
能把東西一個一個地放進容器中
能握住杯子喝水但須協助
雙手各拿積木敲打
13個月
很會用手及膝爬樓梯,爬上椅子
能用整個身體投球
用湯匙餵食時會握住照顧者的手
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