20140420 肿瘤患者家庭营养与康复指导-深圳市幻灯片.pptVIP

CSONSC 身体活动 成年肿瘤患者，在日常生活体力活动以外，每周至少5次，每次30-60分钟的中强度及高强度体力活动。每次45-60分钟的中强度体力活动更好。 对儿童及青少年肿瘤患者，在日常工作及生活体力活动以外，每周至少5次，每次60分钟的中强度及高强度体力活动。同时在屏幕（如电脑，游戏机，电视）前的时间不超过2h/d。 肿瘤患者的体力活动不是时间越长越好，也不是强度越大越好。有研究显示，每天超过60分钟的高强度运动会反过来增加患者的疲劳，从而降低患者的生活质量。 CSONSC 身体活动 CSONSC 身体活动 Fong DY, et al. BMJ. 2012;344:e70. CSONSC 体重管理 维持健康体重既是有效的肿瘤一级预防（即减少肿瘤发生）措施，也是有效的三级预防（延长肿瘤患者生命）措施。 肿瘤患者以及希望减少肿瘤风险的普通人群建议维持体质指数（body mass index，BMI）在18.5-24.9kg/m2 CSONSC 体重管理 消瘦同样是一个负性因素，体重渐进性下降或非主观努力（如节食，减肥，运动）的体重下降是肿瘤复发，转移，进展的重要提示。 体重下降的肿瘤患者预后较差。 CSONSC Dewys WD, et al. Am J Med. 1980;69(4):491-7. 体重管理 CSONSC 超重或肥胖是乳腺癌，结直肠癌，子宫内膜癌，贲门癌，肾癌，多发性骨髓瘤，非何杰金氏淋巴瘤，宫颈癌，膀胱癌，肝癌，甲状腺癌，卵巢癌，胰腺癌，食管癌，前列腺癌等多种肿瘤的发病危险因素， 超重及肥胖者肿瘤发病率显著高于体重正常者。肿瘤诊断时及治疗后的超重或肥胖与肿瘤的不良预后有关，因为超重及肥胖者肿瘤控制更加困难，第二肿瘤风险升高，并存病如心血管疾病，糖尿病增加。 体重管理 CSONSC 男性死亡 女性死亡 癌症死亡 心血管死亡 12(1993-2004)年 121万韩国人平均BMI23.2，最佳BMI 23.0-24.9 Jee SH, et al. N Engl J Med 2006;355:779-87 体重管理 CSONSC 小 结 注意食品卫生，防止细菌污染 食品加工推荐微波炉及汽蒸 进食水平温度避免高温 增加水果蔬菜摄入量，生吃更好 增加粗加工谷物 控制热卡摄入量 减少脂肪，减少红肉，加工肉摄入量 减少食盐摄入量，避免腌制食品 严格控制烟草，辩证对待饮酒，绿茶好于其它茶饮 在日常生活体力活动的基础上增加体力活动 控制体重 热烈欢迎 赐稿 《中国肿瘤营养与支持治疗专业委员会》 官方学术期刊 《肿瘤代谢与营养杂志》 热烈欢迎 第二届《中国国际肿瘤营养论坛》 第二届《全国肿瘤营养与支持治疗学术会议》 6月20-22日 吉林?长春 中国肿瘤营养与支持治疗专业委员会 七，八分饱即好，每顿少吃一两口，轻松活到九十九。 * 七，八分饱即好，每顿少吃一两口，轻松活到九十九。 * 七，八分饱即好，每顿少吃一两口，轻松活到九十九。 * 七，八分饱即好，每顿少吃一两口，轻松活到九十九。 * 七，八分饱即好，每顿少吃一两口，轻松活到九十九。 * 七，八分饱即好，每顿少吃一两口，轻松活到九十九。 * 一级预防：对乳腺癌，结肠癌，前列腺癌，肺癌，子宫内膜癌均具有明确的预防作用。 三级预防：肿瘤患者常见死亡原因是心脑血管疾病，糖尿病，骨质疏松等并存疾病。体力活动通过降低并存疾病的死亡风险，间接延长了肿瘤患者的生存时间。体力活动还可以显著降低第二原发肿瘤的发病率，从而又间接延长了肿瘤患者的生存时间。体力活动通过降低肿瘤的复发与转移，直接延长了肿瘤患者的生存时间，对乳腺癌，结肠癌，前列腺癌的这种作用已经有很多研究证实。最新研究报告，体力活动可以将乳腺癌，结直肠癌患者的死亡风险降低30-50%，这是任何一种药物治疗都无法达到的疗效。 * 2010年美国运动医学学院推荐 肿瘤患者每周至少5次中等至剧烈的运动，每次30-60分钟。但是要根据患者的体力状态及肿瘤分期情况进行，每周至少一次30分钟以上的中等运动是最低要求。日常基本体力活动不能代替体育运动。 体力活动对肿瘤患者是安全的，有益的，而且广泛适用于不同诊断，不同性别，不同年龄，不同分期（I期至IV期），不同治疗措施（手术，放疗，化疗）的肿瘤患者。 最新研究报告，体力活动可以将乳腺癌，结直肠癌患者的死亡风险降低30-50%，这是任何一种药物治疗都无法达到的疗效。 * 成年肿瘤患者，在日常生活体力活动以外，每周至少5次，每次30-60分钟的中强度及高强度体力活动。每次45-60分钟的中强度体力活动更好。 对儿童及青少年肿瘤患者，在日常工作及生活体力活动以外，每周至少5次，每次60分钟的中强度及高强度体力活动。同时减少在屏幕（如电脑