平安防癌医疗保险条款.PDFVIP

平安养老[2018]医疗保险078号 请扫描以查询验证条款 平安防癌医疗保险条款 提示： 条款正文中加粗显示的文字内容为免除本公司保险责任的条款，请注意仔细阅读。 第一条 保险合同构成 本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单或其它保险凭证及所附条款、投保单等与本合同有关的投保 文件、合法有效的声明、批注、批单、其它书面协议构成。 第二条 保险合同成立与生效 投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。 本合同自本公司同意承保、收取保险费并签发保险单开始生效，具体生效日以保险单所载的日期为准。 第三条 投保对象 投保时凡出生 30 天以上（已健康出院）至 60 周岁（含），身体健康，能正常工作或正常生活，可作为本 保险的被保险人。 本合同最高续保年龄为 85 周岁（含），即被保险人年龄超过 85 周岁，本合同不再接受续保。 第四条 保险责任 自本合同生效日起90 日为等待期。在本公司根据“第七条 保险期间与续保”约定审核同意投保人的续 保申请后，续保的新合同成立并生效的无等待期。 被保险人在等待期内经医院确诊初次罹患癌症（含原位癌和类癌）的，本公司不承担给付保险金的责任。 对投保人返还所交保险费，本保险合同终止。 在本合同有效期内，除等待期期间依前款约定外，被保险人经医院确诊初次罹患癌症（含原位癌和类癌） 需要治疗的，本公司承担下列保险责任： （一）癌症确诊费用保险金 被保险人经医院确诊初次罹患癌症 本公司就其癌症确诊日期前 30 天内发生的医疗必需的与确诊癌症相 关的如下医疗费用乘以给付比例（被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的，给付比例为 90%；被保 险人享有社会医疗保险或公费医疗保障的，给付比例为 100%）给付医疗保险金： 1．医生诊疗费：指被保险人门急诊期间发生的主诊医生或会诊医生的劳务费用，包括挂号费和医事服务 费。 2 ．检查检验费：指门急诊发生的以诊断癌症为目的，采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的合理 的医疗费用，包括诊查费、妇检费、X 光费、心电图费、B 超费、脑电图费、内窥镜费、ECT 费、CT 费、核 磁共振费、彩超费、活动平板费、动态心电图费、心电监护费、PCR 费、肺功能仪费、分子生化检查费和血、 尿、便常规检查费等。 （二）癌症治疗费用保险金 被保险人经医院确诊初次罹患癌症 本公司就其癌症确诊日期后在医院门急诊或住院期间发生的医疗必需 的与治疗癌症相关的如下医疗费用乘以给付比例（被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的，给付比例 为 90%；被保险人享有社会医疗保险或公费医疗保障的，给付比例为 100%）给付医疗保险金： 1．床位费：住院期间实际发生的、不高于标准单人病房（或私人病房）的住院床位费 （不包括套房、家 庭病床）。 2 ．加床费：指未满 18 周岁的被保险人在住院治疗期间，本公司根据合同约定给付其合法监护人（限一人） 在医院留宿发生的加床费；或女性被保险人在住院治疗期间，本公司根据合同约定给付其 1 周岁以下哺乳期婴 儿在医院留宿发生的加床费。 3 ．重症监护室床位费：住院期间出于医学必需被保险人需在重症监护室进行合理且必需的医疗而产生的 床位费。 4 ．护理费：住院期间根据医嘱所示的护理等级确定的护理费用。 5 ．检查检验费：住院期间实际发生的、以诊断癌症为目的，采取必要的医学手段进行检查及检验而发生 的合理的医疗费用，包括诊查费、妇检费、X 光费、心电图费、B 超费、脑电图费、内窥镜费、ECT 费、CT 费、核磁共振费、彩超费、活动平板费、动态心电图费、心电监护费、PCR