地巴唑片治疗面神经炎临床应用.docVIP

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地巴唑片治疗面神经炎临床应用

地巴唑片治疗面神经炎临床应用   【摘要】 目的:探析地巴唑片在治疗面神经炎中的临床效果。方法:选取笔者所在医院在2015年1月-2016年12月接收的75例面神经炎患者,随机将其分为治疗组和对照组,对照组采取醋酸泼尼松片(强的松)、维生素B1、甲钴胺胶囊、阿昔洛韦静滴,治疗组在对照组基础上联合地巴唑片治疗,比较两组治疗效果及面神经功能评分。结果:治疗组有效率94.74%,明显高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组面神经功能均显著提高,治疗组(27.1±4.7)分,显著高于对照组的(23.3±4.3)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论:在常规治疗的基础上联合地巴唑片,可提高临床效果,改善面神经功能,值得临床推广。   【关键词】 地巴唑片; 面神经炎; 临床效果   doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2017.28.085 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2017)28-0161-02   面神经炎又被称为特发性面神经麻痹或者Bell麻痹,其特征是患者面部表情肌群出现运动障碍,属于常见疾病,患该疾病后,患者面部不能将最为基本的面部动作做出,例如闭眼、鼓腮、抬眉等[1]。一般因病毒感染、意外创伤、耳源性疾病、中毒、血管功能不全等导致。该疾病可发生在任何年龄段,不过多以20~40岁人群居多,冬春季节发病率最高。其临床表现为患者面部表情肌瘫痪,鼻唇沟变浅,额纹消失,患侧吃饭容易滞留食物,有的患者还会出现听觉过敏,患侧舌前味觉消失等[2]。目前对该疾病的治疗方法比较多,不过存在一定的差异,有部分患者会留有后遗症。为探析地巴唑片在治疗面神经炎中的临床效果,本文将2015年1月-2016年12月接收的75例面神经炎患者作为研究对象,现报道如下。   1 资料与方法   1.1 一般资料   选取笔者所在医院2015年1月-2016年12月接收的75例面神经炎患者,随机将其分为治疗组和对照组;对照组37例,其中男19例,女18例,年龄10~79岁,平均(42.2±6.9)岁,病程1~10 d,平均(5.5±2.1)d;治疗组38例,其中男21例,女17例,年龄9~79岁,平均(40.5±8.4)岁,病程1~9 d,平均(5.0±1.2)d,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05).有可比性。   1.2 纳入与排除标准   纳入标准:(1)均符合相关诊断标准;(2)患者均为单侧发病;(3)患者病程均在两周内;(4)患者均自愿参加本研究。排除标准:(1)排除中枢性面瘫;(2)处于妊娠期或哺乳期者排除;(3)排除伴严重高血压、糖尿病、严重骨质疏松等;(4)排除因中耳炎、腮腺炎、脑出血等引起的周围性面瘫者。   1.3 治疗方法   1.3.1 对照组 本组以醋酸泼尼松片(强的松)、维生素B1、甲钴胺胶囊及阿昔洛韦静滴。醋酸泼尼松片(强的松),1次/d,30 mg/次,口服,逐渐减量至停止服用,一般应用10 d;维生素B1,3次/d,10 mg/次,口服;甲钴胺胶囊3次/d,0.5 mg/次,口服;阿昔洛韦,静脉滴注,2次/d,0.5 g/次。疗程1周。   1.3.2 治疗组 在对照组基础上联合地巴唑片(国药准字A160102)治疗,3次/d,10 mg/次,口服。疗程4周。   1.4 观察指标及评价标准   观察两组治疗前后的面神经功能评分,统计两组治疗有效率。具体评分方法:主要参照患者健侧,观察患者患侧微笑、闭眼、额纹、皱眉、鼻唇沟、鼓腮及人中偏斜等情况。如果患者患侧与健侧表情肌运动一致,为3分;如果患者患侧表情肌运动与健侧比较减弱,为2分;如果患者患侧表情肌稍有运动,为1分;患侧表情肌无自主运动,为0分。满分30分,分值越高,说明病情越轻。   参照第五次国际专题研讨会建议的House-Brackmann(H-B)面神经功能评价标准。治愈:经治疗患者所有临床症状完全消失,恢复正常,达到H-B Ⅰ级;显效:经治疗,患者临床症状显著得到好转,如鼓腮时口角不漏气,双侧额纹和鼻唇沟基本上对称,达到H-B Ⅱ~Ⅲ级;好转:经治疗后,症状有所好转,不过留有后遗症,面肌痉挛等,达到H-B Ⅳ~Ⅵ级;无效:经治疗后,上述情况无改善,H-BⅥ级以上[3]。总有效率=(治愈+显效+好转)/总例数×100%。   1.5 统计学处理   本研究数据采用SPSS 11.0统计学软件进行分析和处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P0.05为差异有统计学意义。   2 结果   2.1 两组治疗后临床总有效率比较   治疗组总有效率为94.74%,明显高于对照组的75.68

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