着力提升医疗质量立足岗位创先争优.docVIP

PAGE 6 - 着力提升医疗质量 立足岗位创先争优 2011年,在县委、县政府的坚强领导下，在县卫生主管部门的具体指导和大力支持下，在院领导班子的带领下,紧紧围绕医疗工作，以提升医疗服务质量为核心，以促进医院发展为第一要务，全院上下精诚团结，齐心合力，扎实苦干，奋力拼搏，开拓创新，争创佳绩。根据省卫生厅、市县卫生局有关文件的通知精神，认真开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动，强素质、树形象，重质量、创优质，惠民生、促和谐。同时，与开展“创先争优”和“窗口单位为民服务”活动紧密结合起来，并将此活动贯穿医疗工作始终，以创先争优活动推动工作开展，以工作检验创先争优活动成效。在开展活动中，结合上半年市医疗质量督查指出存在的问题，及时制定和完善了整改措施，进行认真地整改。由于领导重视，扎实开展活动，从而加强了医院的全面管理，医疗质量得到进一步提升，有力地促进了医院建设和发展，活动取得了明显成效。 一、加强组织领导，认真开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动 领导重视，组织健全。为认真贯彻市、县有关文件精神，院领导高度重视，成立了以副院长冯宣付任组长、副院长传晔任副组长及机关各职能股室负责人为成员的开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动领导小组。同时，研究制定了《活动实施方案》下发全院各科室执行，并注重抓好活动方案的落实。 大力宣传，营造氛围。为积极配合开展活动，我院紧紧围绕医疗中心工作，充分利用宣传橱窗、横幅以及广播、电视、报纸等媒体进行大力宣传。据统计，全年在门诊部和住院部及院外等处拉宣传横幅36条，出宣传橱窗5期，宣传专版6期，撰写发表宣传稿件120余篇，为活动开展营造了浓郁的舆论氛围。 二、坚持以人为本，医疗服务质量有了明显提升 加强专业人才队伍建设。坚持以人为本，重视引进专业技术人才，2011年我院聘用和公开招聘医疗本科专业人才4名，充实到临床科室。注重智力投资，不断加大人才培养力度，采取“请进来、送出去”的方式，全年选派4名专业人员到省级以上医院进修深造，参加短期业务学习培训15名，外出参加各类学术活动30人次，职工上成人大专院校脱产学习、参加高护自考和函授学习的达10人，智力投资达近20万余元。在国家和省级刊物上共发表学术论文8篇。全院专业技术人员的知识结构得到了更新，有力地增强了医疗后劲。 加强医疗质量控制管理。以开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动为契机，我院紧紧抓住提升医疗质量这根主线，健全完善管理制度，狠抓医疗核心制度的落实，将医疗核心制度汇编成册，下发各科室供学习使用，以便自觉地执行和落实。严格执行诊疗护理技术规范和操作常规，进一步规范了医务人员的服务行为。抓好门诊和急诊工作，门诊实行首诊负责制得到较好落实，使诊断符合率不断提高。急诊科确保绿色生命通道24小时畅通，救护车随叫随出，免费接诊，全年出动救护车1060台次，接病人1000余人次。注重抓好医务人员业务学习，强化“三基三严”培训和技能操作考核，举办医疗学术讲座共6次，参加人员640人次，参训率达96%以上, 有力地提升了医务人员专业知识和业务技能。加强医疗质控管理，健全完善了三级质控网络，对医疗活动中所有环节医疗质量进行全程控制和定期评价监督，并兑现奖惩规定，奖优罚劣，较好地落实了医疗质量管理规范和评价标准，使医疗质量得到明显提高。严格执行病历书写规范，举办《病历书写规范》专题讲座，医务股、院质控办组织专人定期进行检查，共抽查运行病历640份，有缺陷病历10份，按照医院病历书写奖惩规定，对3份有严重缺陷病历进行通报和处罚，促进了全院病历书写质量不断得到提高。加强护理质量管理督查，认真开展“优质服务示范岗”和“优质护理服务示范病区”活动，落实以人性化服务为核心，开展“微笑温馨服务”和“优秀护理单元”评选活动，不断增强了护理人员的服务意识，促进了医院整体护理质量的提高。进一步加强院感管理监控，对重点科室和部门定期进行有效控制和督查，投资近50万元对消毒供应室进行了改建，改善了硬件设施。严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，制定和完善了《抗菌药物临床应用实施细则》，坚持抗菌药物分级使用，并开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高了医务人员临床合理应用抗菌药物的水平。认真贯彻执行《处方管理办法》，制定了《实施方案》，成立了处方评价委员会，定期对处方实施情况进行评价、公示和通报。坚持因病施治，合理检查，合理用药，确保临床用药安全、有效、经济。加强对毒、麻、剧和精神药品的使用管理，做到“五专”（即专人负责、专用处方、专柜、专锁、专册登记）。加强临床实验室管理，认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》，开展临床实验室室内质量控制和室间质量评价，全年参加全省临床实验室室间质量评价1次，