增资信息发布申请书项目名称申请方增资企业公章法定代表人或.DOC

PAGE PAGE 11 增资信息发布申请书 项目名称： 申请方（增资企业公章）： 法定代表人或授权代表（签字）： 申请日期： 年 月 日  增资信息发布申请与承诺 天津产权交易中心： 我方拟实施企业增资，申请通过贵中心网站及相关媒体公开发布 （项目名称）的增资信息公告。现提交《增资信息发布申请书》等附件材料，请予审核。我方依照公开、公平、公正、诚信的原则，作如下承诺： 1、我方承诺本次增资行为是我方真实意愿表示，涉及产权权属清晰，不存在侵犯第三方权益及法律法规禁止或限制交易的情形，已履行了相应程序，经过有效的内部决策，并获得相应批准。 2、我方承诺所提交的《增资信息发布申请书》等附件材料内容真实、完整、准确、合法、有效，不存在虚假记载、误导性陈述或重大遗漏；并同意贵中心按《增资信息发布申请书》内容公开发布增资信息公告。 3、我方承诺在增资过程中，遵守国家相关法律法规和贵中心相关规定规则，并已充分理解和认可贵中心交易程序，按照有关要求履行我方义务。 4、我方承诺按照贵中心收费办法及相关交易文件的约定及时支付相关费用，不因与投资方争议或增资协议解除终止等任何原因拒绝交纳或主张退还相关费用。 5、我方承诺在增资活动过程中，不与意向投资方私下成交；不通过其他渠道进行交易。 6、我方已充分了解相关法律法规要求和贵中心交易规则、收费标准等相关规定，承诺遵守交易规则，维护交易秩序，并已认真考虑了交易过程中可能存在的以及政策影响等不可预计的各项风险因素，愿意承担可能存在或产生的一切交易风险。 7、我方承诺对《增资信息发布申请书》中填写的联系人、传真电话、通讯地址、电子邮箱已经予以确认，认可贵中心按此发送增资活动的相关通知或函件。 我方保证遵守以上承诺，如违反上述承诺或有其他违法、违规行为，给增资活动相关方造成一切损失，我方愿意承担法律责任及相应的经济赔偿责任。 增资企业（公章）： 增 资 公 告 项目基本情况 项目名称 拟新增注册资本 新增资本拟对应持股比例 拟募集资金总额 拟新增投资方数量 增资目的和资金用途 增资达成或终止的条件 原股东是否参与增资 □是 □否 职工是否参与增资 □是 □否 投资价值描述 增资企业简况 单位：万元人民币 增资企业名称 增资 企业 基本 情况 注册地 法定代表人 注册资本 企业类型 所属行业 增资企业联系人 联系电话 经济类型 □国有独资公司（企业）/国有全资企业 □国有控股企业 □国有事业单位，国有社团等 □国有实际控制企业 □国有参股企业 □其他 经营范围 设立时间 经营规模 □大型 □中型 □小型 □微型 股东个数 职工人数 统一社会信用代码或组织机构代码 增资 企业 股权 结构 前十位股东名称 持有 比例 （%） 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8． 9. 10. 11. 其他股东合计 主要 财务 指标 近三年年度审计报告 年度 营业收入 营业利润 利润总额 净利润 资产总计 负债总计 所有者权益 年度 营业收入 营业利润 利润总额 净利润 资产总计 负债总计 所有者权益 年度 营业收入 营业利润 利润总额 净利润 资产总计 负债总计 所有者权益 最近一期财务数据 ___年___月___日财务报表 营业收入 营业利润 利润总额 净利润 资产总计 负债总计 所有者权益 资产评估或估值情况 评估机构 评估基准日 评估核准（备案）机构 核准□ 备案□ 核准（备案） 日期 资产评估结果 项目 账面价值 评估值 资产总计 负债总计 净资产 单位注册资本 对应评估值 评估基准日审计机构 出具法律意见书的律师事务所 内部 决策 情况 以下决议已按有关法律法规要求完成，议事规则和决策程序符合规定。 □股东会决议 □董事会决议 □总经理办公会议决议 其他___ 家回复哈利 增资 行为 批准 情况 （国有企业填列） 国资监管机构或主管部门名称 统一社会信用代码或组织机构代码 批准单位名称 组织机构代码 批准日期 批准单位决议文件类型及文号 □文件 □董事会决议 □业务无法提供 □股东会议决议 □批复 □其他类型 文号：_________ 决议文件名称 重要 信息 披露 审计报告、评估报告